牙龈上长个小牙齿怎么治疗

牙龈上长个小牙齿通常需要根据具体情况进行治疗，可能与乳牙滞留、多生牙、阻生牙等因素有关。治疗方法主要有观察随访、拔牙手术、正畸牵引等。

1、观察随访

若小牙齿为乳牙滞留且恒牙未萌出，可能无须立即处理。乳牙滞留可能与恒牙胚发育迟缓有关，表现为乳牙松动但未脱落。建议定期口腔检查，通过X线片监测恒牙萌出情况。若恒牙位置正常，可等待其自然替换。

2、拔牙手术

多生牙或影响咬合的阻生牙通常需手术拔除。多生牙可能与遗传或牙胚发育异常有关，常伴随邻牙移位或牙列拥挤。手术需局部麻醉后切开牙龈去骨，完整取出牙齿。术后需咬棉球止血，24小时内避免漱口或进食过热食物。

3、正畸牵引

恒牙萌出受阻时可尝试正畸牵引。阻生牙可能与颌骨空间不足有关，表现为牙龈肿胀或邻牙牙根吸收。通过粘接托槽配合弹性装置，逐步将牙齿牵引入牙列。治疗周期较长，需每3-4周调整牵引力度。

4、牙龈修整

萌出期恒牙被牙龈覆盖时可行牙龈切除术。局部麻醉后切除覆盖牙冠的牙龈组织，暴露牙齿咬合面。术后可能出现短暂敏感，建议使用软毛牙刷清洁创面，避免食物残渣堆积引发感染。

5、抗炎处理

若伴随牙龈红肿或疼痛，可短期使用抗炎药物。甲硝唑口腔粘贴片能抑制厌氧菌感染，西吡氯铵含漱液可减少口腔细菌，布洛芬缓释胶囊能缓解疼痛。药物需在医生指导下使用，不可超过推荐疗程。

日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理牙缝。避免用患侧咀嚼硬物，定期进行口腔检查。若发现小牙齿伴随出血、化脓或明显疼痛，应及时就诊。儿童患者家长需协助监督刷牙，减少高糖饮食摄入以降低龋齿风险。