肾功能检查指标及检查的注意事项

肾功能检查指标主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸、肾小球滤过率以及尿蛋白等，检查前需空腹8-12小时、避免剧烈运动、停用影响结果的药物，并保持正常饮食和饮水量。

一、血肌酐是肌肉代谢产物，通过肾脏排泄，数值升高可能提示肾功能减退或急性肾损伤，但受年龄、性别和肌肉量影响。二、尿素氮反映蛋白质代谢和肾脏排泄功能，高蛋白饮食或脱水可能导致假性升高，需结合其他指标综合判断。三、尿酸检测可评估嘌呤代谢状况，持续升高与痛风或肾功能异常相关，检查前3天应避免高嘌呤饮食。四、肾小球滤过率通过公式计算得出，能更准确反映肾脏滤过功能，分期结果对慢性肾病诊断有重要价值。五、尿蛋白包括微量白蛋白和24小时尿蛋白定量，异常提示肾小球或肾小管损伤，留取24小时尿液需记录总量并混匀送检。

检查前24小时应避免剧烈运动防止肌酸激酶干扰肌酐值，高血压患者需咨询医生是否暂停利尿剂，糖尿病患者应告知胰岛素使用情况。检查当日清晨可少量饮水但禁食，穿宽松衣物方便采血，尿检需清洁外阴并留取中段尿。静脉采血后按压针眼5分钟，出现头晕等不适需立即告知医护人员。长期服用维生素C或抗生素者可能影响尿常规结果，需提前与医生沟通用药史。老年人或水肿患者需特别注意留尿准确性，必要时由医护人员指导操作。

肾功能检查后应保持穿刺部位干燥清洁避免感染，24小时内不宜泡澡或游泳，若出现淤青可冷敷处理。日常需控制蛋白质摄入量在每公斤体重0.8-1克，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，限制钠盐摄入每日不超过5克。适量饮水保持每日尿量1500-2000毫升，避免憋尿和过度劳累，高血压和糖尿病患者需严格监测血压血糖。定期复查肾功能指标，发现异常及时就医，避免自行服用可能伤肾的药物如非甾体抗炎药。保持规律作息和适度运动，戒烟限酒，肥胖者需控制体重以减轻肾脏负担。