肠癌的病因分为2种

肠癌的病因主要分为遗传因素和环境因素两类。遗传因素包括家族性腺瘤性息肉病和林奇综合征等遗传性疾病，环境因素则与饮食结构、生活习惯、慢性炎症刺激等有关。

1、遗传因素

部分肠癌患者具有明确的遗传倾向。家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传病，患者在青少年时期就会出现数百个结肠息肉，若不及时治疗，40岁前几乎都会发展为肠癌。林奇综合征又称遗传性非息肉病性结直肠癌，患者除肠癌外还可能发生子宫内膜癌、胃癌等其他恶性肿瘤。这些遗传性疾病通常与特定基因突变有关，如APC基因、错配修复基因等。对于有肠癌家族史的人群，建议定期进行肠镜检查。

2、环境因素

长期高脂肪低纤维饮食可能增加肠癌发病风险，这类饮食会改变肠道菌群组成，产生更多致癌物质。缺乏运动、肥胖、吸烟和过量饮酒等不良生活习惯也是重要诱因。慢性肠道炎症如溃疡性结肠炎患者，随着病程延长癌变风险显著增加。长期接触某些化学致癌物如亚硝胺类化合物也可能导致肠癌。环境因素通常需要较长时间积累才会致病，通过改善生活方式可有效降低风险。

预防肠癌需要从遗传和环境两方面着手。有肠癌家族史者应定期体检，普通人群则应保持均衡饮食，增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制红肉和加工肉制品，保持规律运动，控制体重，戒烟限酒。出现排便习惯改变、便血、腹痛等异常症状时应及时就医检查。40岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜检查，早期发现和治疗癌前病变可显著改善预后。