糖尿病急性肾衰竭的症状

糖尿病急性肾衰竭的症状主要有少尿或无尿、水肿、恶心呕吐、乏力嗜睡、呼吸困难等。糖尿病急性肾衰竭通常由血糖控制不佳、肾脏血流减少、感染、药物损伤、尿路梗阻等原因引起。

1、少尿或无尿

糖尿病急性肾衰竭患者可能出现尿量明显减少甚至无尿的情况，每日尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。这与肾小球滤过率下降、肾小管坏死等因素有关。患者可能伴随尿液颜色加深、泡沫增多等症状。

2、水肿

患者常见眼睑、面部及下肢水肿，严重时可出现全身性水肿。这是由于肾脏排水功能障碍导致钠水潴留，血浆胶体渗透压降低所致。水肿多从身体低垂部位开始，晨起时眼睑水肿较明显。

3、恶心呕吐

肾功能衰竭导致代谢废物蓄积，刺激胃肠道黏膜引起恶心呕吐。患者可能伴有食欲减退、腹胀等消化系统症状。随着病情进展，可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。

4、乏力嗜睡

由于电解质紊乱、酸中毒及毒素蓄积，患者常感到全身乏力、精神萎靡、嗜睡。严重时可出现意识模糊、抽搐等神经系统症状。这与尿毒症毒素影响中枢神经系统功能有关。

5、呼吸困难

患者可能出现呼吸急促、深大呼吸等表现。代谢性酸中毒时，机体通过增加呼吸频率来代偿；液体潴留导致肺水肿时，可出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。

糖尿病急性肾衰竭患者需严格控制血糖，定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。饮食上应限制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等，控制钠盐和水分摄入。适当运动有助于改善代谢，但应避免剧烈运动。出现相关症状应及时就医，在医生指导下进行治疗，必要时进行血液透析等肾脏替代治疗。