三叉神经痛鉴别诊断
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三叉神经痛的诊断并不困难，但误诊亦有发生。确诊三叉神经痛应与下列疾病相鉴别：
三叉神经支炎
三叉神经支炎属继发性三叉神经痛，病原是一种病毒。多发生于眶上神经，为持续性剧痛。有自限性，大多在1～3周内痊愈。
副鼻窦炎或肿瘤
上颌窦、颌窦、筛窦病患者均可引起头面部痛。鉴别时应特别注意：鼻腔检查，两侧是否一样通畅，细查各鼻窦的压痛点；鼻腔有无粘液或脓液史；疼痛的发作性不明显，此点在上额窦癌更为显着；患侧面部有时肿胀；上颌窦及额窦的透光检查；X线检查可帮助明确诊断。
半月神经节附近的肿瘤
半月神经节和小脑脑桥角处的肿瘤引起的疼痛一般并不十分严重，不像三叉神经痛那样剧痛发作。还可同时有外展神经麻痹、面神经麻痹、耳鸣、眩晕、听觉丧失、三叉神经支感觉丧失，以及其他颅内肿瘤的症状，如头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。
膝状神经节痛
膝状神经节神经痛为阵发性，但发作时痛在耳内深处，向其附近的眼、颊、鼻、唇等处放射，并多在外耳道后壁有个“扳机点”。
舌咽神经痛
舌咽神经痛疼非常少见，痛为阵发性，大多在吞咽时发作。痛从扁桃体区及舌根起，向外耳道放射，亦可向耳前、耳后、耳廓或本侧半个面部放射。三叉神经痛痛在舌尖及舌缘，亦可资鉴别。
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非典型三叉神经痛能治愈吗
非典型的三叉神经痛，大多数是由其它疾病所引起的，比如说脑干部位的肿瘤，多发性硬化，脑血管瘤等等。有的一些患者通过药物的治疗，或者是通过手术治疗，也有可能会治愈，但是大部分患者都是需要长期服用一些药物来进行治疗的，非典型的三叉神经痛，也可能是三叉神经受到局部血管的压迫所导致的，也有可能是三叉神经出现了一些脱髓鞘所引起的。患者会表现为三叉神经支配区出现发作性比较剧烈的一个疼痛，有的患者疼痛严重到，甚至是不敢刷牙洗脸，治疗首先选择的还是药物治疗的方式，通常可以应用抗癫痫的药物，也是有不错的临床效果的。
女性三叉神经痛怎么检查
在所有的脑部神经的疾病当中，三叉神经痛可能算是发病率最高的一种疾病了，而这种疾病也给很多的患者都带来了痛苦，无论是男性或者是女性其实都是有一定几率会出现疾病的，而患者患病之后对于脑部有一定的危害，那么女性三叉神经痛
三叉神经痛的注意事项
核心提示:常见的三叉神经痛的注意事项主要就是避免过度劳累和情志抑郁。三叉神经痛的护理注意什么?若患者在平时的时候经常精神抑郁或者过度的劳累就会致使三叉神经痛的加重。据了解，三叉神经痛会给患者带来前所未有的疼痛，甚至会让人有自杀倾向。既然三叉神经痛如此可怕，患者们在日常生活当中应该注意些什么呢?
三叉神经痛的症状有哪些
三叉神经痛的主要症状就是疼痛，尤其是在发作的时候让不少患者都是苦不堪言，三叉神经痛患者都很多想了解该疾病的症状，只有了解了症状才能更好的去治疗，这样才能减少给身体带来的伤害，下面就给大家讲解三叉神经痛的症状有哪些。
三叉神经痛如何治好
三叉神经痛治好需采用卡马西平和腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1等营养神经的药物口服严重者采用手术三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取三叉神经或者半月结的封闭治疗、微血管的一些减压手术治疗等治疗方式。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变，由于三叉神经受到周围血管团的挤压或者类似于癫痫样异常放电而出现疼痛，三叉神经痛一般多见于三叉神经的上颌支和下颌支，患者会出现局部的闪电一样、雷击一样，或者火烧样剧痛，持续时间一般数秒钟或者数十秒钟，但是会反复的发作，有的患者会有扳机点，比如在齿龈或者鼻尖，颊部甚至向舌根等，当吃东西、洗脸或刷牙时会触及到扳机点，再次引发剧烈疼痛，而疼痛多发生在夜间，所以患者一般非常痛苦，不能吃饭、不能喝水、不能刷牙、不能睡觉，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。三叉神经痛一般如果确诊以后首选的药物就是卡马西平，首选药物以后一般的有百分之七十的患者都能够达到治愈的水平，但是卡马西平也有一定的副作用，如会出现眩晕、嗜睡、或者出现齿龈增生、皮肤变得粗糙、粒细胞减少等，但患者不能耐受时，也可以选择苯妥英钠，苯妥英钠的疗效并不如卡马西平，同时患者可以配合应用一些营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺或者维生素B1口服或者肌注，配合于中医中药治疗都可以达到治疗的水平当上述的药物不能够缓解患者疼痛或者患者不能耐受时，可以采取一些外科的手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，或者三叉神经半月节经频射频热凝治疗，也可以采取微血管的一些减压手术治疗等，每一种治疗方案患者的适应情况是不一样的，医生会根据患者的具体情况选择治疗方案。
三叉神经痛如何治疗
致痛的根本原因，所以对于三叉神经痛的治疗也只能是以控制疼痛为目标。现在治疗用一般的药是很难治疗，用中枢类的药虽然是能够控制疼痛，但是药物药效过后疼痛还会又发作。而中医是用针灸或者是中药治疗，但是如果用针灸或中药也不能控制的时候，对于三叉神经可能是用封闭，甚至于最后可能就是用手术治疗，比如对三叉神经做减压术，最严重的时候是把三叉神经切除，如果把三叉神经切除，人体的感觉就会有障碍，感觉会消失，会对人体健康有所损害。
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三叉神经痛能检查出来吗
三叉神经痛能检查出来。三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA、DSA、MI等相关的检查，检查目的就是为了排除一些疾病，比如继发性三叉神经痛、肿瘤，桥小脑角的肿瘤。如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来。对于偏头痛或者牙痛等，经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查排除继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的疾病，都能够进行诊断。
三叉神经痛术后复发怎么处理
如果患有三叉神经痛，在术后复发后，早期如果症状不是很重建议使用药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损，比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便，从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。
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三叉神经痛手术怎么做
三叉神经痛的手术分为两种。第一，毁损。毁损有三种方法，包括射频、封闭和神经球囊压迫。主要是神经的阻断，神经的毁损，让神经异常冲动阻断到神经的传导，使外周的神经的疼痛消失。第二，三叉神经显微血管减压术，将颌面和三叉神经从脑干发出位置和它并行的动脉血管即责任血管移开，让彼此不接触，使神经受到血管压迫，产生异常冲动的现象得到缓解，神经异常冲动也停止，外周的疼痛消失。虽然显微血管减压术是开颅手术，却非常安全，选择经验丰富的医生手术操作，不仅安全，而且效果非常肯定。
三叉神经痛怎么办
发生三叉神经痛可以采取药物治疗，或者通过针灸治疗可以缓解三叉神经痛，严重的可以手术治疗。三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病，三叉神经在面部有三个分支，通常来说第二支和第三支更容易被受累。这个病中老年人发病率居高，女性多于男性，右侧高左侧发病，通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病的时候是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主的表现，可能持续时间很短，几秒钟最多不超过几分钟，但可以在一段时间内频繁的发作，对病人的生活造成很大的干扰。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病，疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”，第一，药物治疗，最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻；第二，半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时，痛觉感消失，但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发；第三，纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起，手术会将相互压迫的神经、血管分离开，能够达到93%-95%的治愈率。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一：三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚，疼痛会突发突止；牙痛是持续性的胀痛，一会重一会轻，几乎没有不疼的时候。鉴别点二：张大口腔，拿勺子柄敲击牙齿，如果是牙痛，敲到某一颗牙会特别疼，敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼，三叉神经痛可以累及牙，牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
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长期三叉神经痛的危害
三叉神经痛不是非常严重的脑部疾病。但是，三叉神经痛对于人们的生活，以及健康有着非常大的影响。三叉神经痛的疼痛特点属于阵发性的突发突止的剧烈疼痛。有些患者在工作时间，会突然出现三叉神经痛的发作，会非常影响患者的工作。如果三叉神经痛是发生在夜间，患者就会被疼醒，会非常影响患者的休息以及睡眠情况。长期的三叉神经痛会给患者的心理造成很大的影响，患者会总是担心疼痛发作，可能会引起患者出现焦虑症等心理疾病。所以，三叉神经痛对于身体的影响是全方位的，不管从躯体上，还是从心理上，都会对患者产生一定的影响。患者一旦出现三叉神经痛的症状，不管是原发性三叉神经痛，还是继发性的三叉神经痛，都应该及时就诊，积极的进行对症治疗。
