鼻咽癌的症状都有什么

鼻咽癌的症状主要有鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部肿块、头痛等。鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，早期症状易被忽视，需结合影像学及病理检查确诊。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌早期常见症状，多表现为单侧持续性鼻塞，随着肿瘤增大可能发展为双侧鼻塞。肿瘤阻塞后鼻孔时，普通鼻喷药物难以缓解，需通过鼻咽镜明确病因。若合并感染可能出现脓性分泌物。

2、涕中带血

回吸涕中带血是鼻咽癌典型表现，血液常混于鼻涕后部，晨起时明显。早期多为少量血丝，晚期可能出现明显鼻衄。该症状需与干燥性鼻炎、鼻窦炎等鉴别，反复出现时应及时进行鼻咽部检查。

3、耳鸣耳闷

肿瘤压迫咽鼓管咽口可导致分泌性中耳炎，表现为患侧耳闷胀感、听力下降及耳鸣。耳部症状常被误诊为普通中耳炎，若单侧反复发作且伴其他鼻咽症状，需警惕鼻咽癌可能。

4、颈部肿块

约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于上颈部胸锁乳突肌深面。肿块质地硬、活动度差，呈进行性增大。晚期可能出现双侧颈部或多区域淋巴结转移，需通过穿刺活检明确性质。

5、头痛

肿瘤侵犯颅底骨质或神经时可引发顽固性头痛，多位于颞部或枕部，夜间加重。颅神经受累可能出现复视、面部麻木等症状。头痛程度与肿瘤侵犯范围相关，影像学检查可明确病灶与周围结构关系。

出现上述症状时应尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或自行使用血管收缩剂。治疗期间保持鼻腔清洁，用生理盐水冲洗鼻腔，选择高蛋白、高维生素的软质饮食，避免辛辣刺激性食物。放疗后需定期进行张口训练预防颞颌关节纤维化，同时监测听力及甲状腺功能。建议戒烟并保持适度运动，定期复查EB病毒抗体及影像学检查。