耳鸣掩蔽器有疗效吗

耳鸣掩蔽器对部分耳鸣患者有一定疗效，但效果因人而异。耳鸣掩蔽器主要通过外部声音掩盖耳鸣声，适用于主观性耳鸣患者，尤其对噪声性耳鸣或听力损失伴随的耳鸣可能缓解症状。

耳鸣掩蔽器的原理是通过产生白噪声、自然声或其他定制化声音，降低患者对耳鸣声的感知。对于因听觉系统异常兴奋导致的耳鸣，掩蔽器能通过声音刺激重组大脑听觉皮层的神经活动，减少耳鸣信号的显著性。部分患者使用后可短期内改善注意力分散和睡眠障碍问题，长期规律使用可能降低耳鸣对情绪的负面影响。临床中约半数患者反馈掩蔽器能减轻30%-50%的主观不适感，尤其适合夜间使用。

但耳鸣掩蔽器对器质性病变引起的耳鸣效果有限，如中耳炎、听神经瘤或血管畸形导致的耳鸣需优先治疗原发病。部分患者可能出现声音依赖或掩蔽后耳鸣反弹现象。对于高频听力严重下降者，掩蔽器可能因无法有效刺激残余毛细胞而失效。心理性耳鸣或伴随焦虑抑郁的患者需联合认知行为治疗。

使用耳鸣掩蔽器前建议完善纯音测听、耳鸣匹配检查等评估，由耳鼻喉科医生或听力师调试适宜频率和音量。初次使用应从低强度开始逐步适应，每日累计佩戴不超过8小时。联合声治疗APP或助听器可能增强效果。若使用1-2个月后症状无改善，需考虑更换干预方案。