放射性肺炎能自愈吗

放射性肺炎能否自愈取决于病情严重程度，轻度放射性肺炎可能自愈，中重度通常需要医疗干预。放射性肺炎是胸部肿瘤放疗后常见的并发症，主要表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。

轻度放射性肺炎通常发生在放疗后1-3个月内，症状较轻微，可能仅表现为短暂干咳或轻微气促。这类患者通过充分休息、避免呼吸道刺激、保持室内空气流通等措施，肺部炎症可能逐渐吸收，症状在数周内自行缓解。适当补充优质蛋白和维生素有助于组织修复，但需避免辛辣刺激性食物。部分患者可能遗留轻微肺纤维化，但通常不影响日常生活。

中重度放射性肺炎多发生在放疗后3-6个月，症状持续加重且可能伴随发热、咳黄痰等感染征象。这类患者肺部损伤范围较大，常出现明显肺纤维化改变，若不及时治疗可能导致永久性肺功能损害。糖皮质激素是主要治疗药物，如醋酸泼尼松片可抑制炎症反应，氨溴索口服液能促进痰液排出，严重时需联合抗生素如头孢呋辛酯片控制继发感染。氧疗和呼吸康复训练对改善症状有帮助，但完全恢复可能性较低。

放射性肺炎患者应严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境湿度在40%-60%为宜。建议每3个月复查胸部CT评估肺纤维化进展，若出现活动后气促加重或持续低氧血症需及时就诊。长期随访显示约30%-50%患者会遗留不同程度的肺功能异常，故放疗后需定期监测肺功能变化。