酒精肝中毒的症状及表现有哪些

酒精肝中毒的症状及表现主要有肝区疼痛、黄疸、消化道症状、神经系统异常和全身性症状。酒精肝中毒通常由长期过量饮酒导致肝细胞损伤引起，可能发展为酒精性肝炎、肝硬化等疾病。

1、肝区疼痛

酒精肝中毒患者常出现右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛可能放射至右肩背部。这与肝脏肿大牵拉肝包膜有关，饮酒后疼痛可能加重。伴随肝区叩击痛和触诊压痛，需通过超声检查评估肝脏形态。

2、黄疸

皮肤和巩膜黄染是典型表现，因肝细胞受损导致胆红素代谢障碍。尿液颜色加深呈浓茶色，粪便可能呈陶土样。血清总胆红素通常超过34.2μmol/L，直接胆红素占比升高。

3、消化道症状

包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等。由于肝脏合成功能下降，可能出现低蛋白血症导致腹水。胃镜检查可能发现门脉高压性胃病，食管胃底静脉曲张风险增加。

4、神经系统异常

早期表现为注意力不集中、睡眠障碍，严重时可出现肝性脑病症状如定向力障碍、扑翼样震颤。血氨水平升高是主要原因，需警惕意识模糊和昏迷等危重表现。

5、全身性症状

常见乏力消瘦、蜘蛛痣、肝掌等体征。男性可能出现乳房发育、睾丸萎缩等内分泌紊乱。实验室检查可见转氨酶升高、凝血功能异常等肝功能失代偿表现。

酒精肝中毒患者需严格戒酒并保证优质蛋白摄入，推荐食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等易消化食物。每日补充复合维生素B族和维生素K，限制动物脂肪摄入。建议进行肝功能监测，每3-6个月复查超声和肝弹性检测。适度有氧运动如散步、游泳有助于改善代谢，但应避免剧烈运动。出现呕血、意识障碍等急症表现须立即就医。