得了脑积水怎么治疗

脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、饮食调理、定期复查等方式治疗。脑积水通常由脑脊液循环障碍、颅内出血、感染、肿瘤、先天性畸形等原因引起。

1、药物治疗

脑积水患者可遵医嘱使用乙酰唑胺片、呋塞米片等药物减少脑脊液分泌，或使用甘露醇注射液降低颅内压。药物治疗适用于轻度脑积水或暂时无法手术的患者，需严格监测电解质平衡及肾功能。若伴随感染可使用注射用头孢曲松钠等抗生素。

2、手术治疗

脑室-腹腔分流术是最常见的手术方式，通过植入分流管将多余脑脊液引流至腹腔。第三脑室底造瘘术适用于梗阻性脑积水，通过内镜在脑室底部造瘘建立新通路。术后需预防分流管堵塞、感染等并发症，婴幼儿患者需随生长发育调整分流管长度。

3、康复训练

针对运动功能障碍者可进行肢体平衡训练，认知障碍患者需配合语言康复和记忆训练。康复过程中应循序渐进，避免过度疲劳。儿童患者需家长辅助完成每日训练计划，定期评估运动功能和智力发育水平。

4、饮食调理

建议采用低盐高蛋白饮食，适量补充富含维生素B族的糙米、瘦肉等食物，限制每日液体摄入量。吞咽困难者需将食物制成糊状，避免呛咳引发吸入性肺炎。可少量多餐保证营养供给，同时监测体重变化。

5、定期复查

术后患者需每3-6个月进行头颅CT或MRI检查，评估脑室大小和分流管功能。婴幼儿应测量头围并记录发育里程碑。出现头痛、呕吐、意识改变等症状时须立即就医，警惕分流管故障或颅内感染。

脑积水患者日常应保持头部清洁干燥，避免剧烈运动或头部撞击。睡眠时适当抬高床头，有助于减轻晨间头痛。家属需学习识别颅内压增高的表现，如瞳孔不等大、嗜睡等紧急症状。长期卧床者须定时翻身预防压疮，配合被动关节活动维持肌肉弹性。建议建立治疗档案，详细记录用药、症状变化及检查结果，为后续治疗提供参考。