急性肾衰竭的诊断

发布时间：2020-12-1025848次浏览

怎样进行急性肾衰竭的诊断，急性肾衰竭是一种多病因的临床综合征，是肾循环衰竭或肾小管的变化导致的突发性肾功能丧失，并可引发毒素、废物及水分的堆积，那么急性肾衰竭应怎样进行诊断呢，下面我们将详细为大家介绍急性肾衰竭的诊断方法，一起来了解下吧。

急性肾衰竭的诊断原则有哪些?

一、急性肾衰竭病因很多，为方便诊断可分为肾前性急性肾衰竭、肾实质性急性肾衰竭及肾后性急性肾衰竭。上述分类只是代表了疾病诊断时的病因，有些急性肾衰竭患者可由多种原因所致，有些患者难以确切地归到某一类，而在疾病发展过程中肾前性也可转为肾实质性急性肾衰竭，肾后性急性肾衰竭如长时间得不到治疗也可转为慢性肾衰。

在诊断过程中，一般首先应鉴别是否为慢性肾功能不全急性加重，然后按顺序鉴别有否肾后性急性肾衰竭或肾前性急性肾衰竭，最后再对肾实质性疾病进行逐一地鉴别诊断。

二、原先已有慢性肾脏疾病，由于肾功能极速恶化而表现为急性肾衰。其原因可能为原来的慢性肾脏极速进展(如持续进展性的免疫损伤)或有突然增加的肾损害危险因素(如感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物、高蛋白饮食、高钙血症、高尿酸血症及血压急剧增高等)。

诊断急性肾衰竭的方法有哪些?

(1)尿沉渣检查。

(2)尿液诊断指标检查包括尿比重、尿渗透压、尿钠、肾衰指数和钠排泄分数等对肾前性氮质血症和atn的鉴别有意义。

(3)影像学检查包括b超、肾区腹医学教育`网搜集整理平片、ct、尿路造影和放射性核素扫描等。

(4)肾活检用于肾实质性arf不能明确者，属确诊方法。

好了，以上就是我们为您提供的急性肾衰竭的检查诊断内容的介绍，希望这些内容对您有帮助，我们为您提供科学化和信息化的医疗健康知识，希望我们的努力可以赢得广大患者朋友的健康和笑容!

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引起肾衰竭的原因

肾衰竭是各种各样的肾脏疾病，包括原发的肾小球疾病。肾病综合征控制不好、疾病进展，或者是慢性间质性的肾炎、血管方面的肾脏病。比如缺血性肾脏病、恶性高血压肾损害等，这些病情得不到控制，病人的肾功能持续进展，最后会进展到尿毒症。比如高血压的病人，临床上有一些病人患高血压以后也不用药，但是长期的高血压、糖尿病对肾脏都有影响，高血压控制不好会造成高血压的肾损害，肾小球会逐渐硬化，病人最后会进展到慢性肾功能不全，肾衰竭到尿毒症期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、饮食不加以控制，糖尿病进展比较快，也会导致糖尿病肾病的发生，进展的比较快最后进展到尿毒症。

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一般情况下，慢性肾衰竭的病人，通常需要对肾功能进行定期的监测，需要定期检查病人的血肌酐以及肾小球滤过率。另外，一般慢性肾衰竭的病人，可能会因为慢性肾功能不全，而出现各种各样的并发症，最常见的并发症是贫血、钙磷代谢紊乱以及电解质异常。所以，要定期检查患者的血常规，观察患者有没有贫血的出现。还有患者需要检查血里的电解质，比如血钙以及血磷，要注意观察慢性肾衰竭病人，有没有出现钙磷代谢紊乱的情况。如果慢性肾衰竭的病人，出现代谢紊乱的表现，就需要及早对患者进行处理。因为，随着肾功能的进展，病人肾脏的排钾功能可能会出现问题，有部分患者可能会出现高钾血症或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。

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