高血压应该看什么科

高血压患者应优先就诊心血管内科，若伴随特定症状可考虑内分泌科、肾内科、神经内科或眼科。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关，典型表现为头晕、心悸、视物模糊等。

1、心血管内科

心血管内科是高血压的首选就诊科室，负责原发性高血压的诊断与长期管理。医生会通过动态血压监测、心电图等检查评估心脏功能，常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。若合并冠心病或心力衰竭，需进一步制定综合治疗方案。

2、内分泌科

继发性高血压可能由嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病引起，表现为阵发性血压骤升伴头痛出汗。内分泌科会检测血儿茶酚胺、肾素活性等指标，确诊后可能需手术切除肿瘤或使用螺内酯片控制症状。

3、肾内科

肾性高血压常见于肾动脉狭窄、慢性肾炎等疾病，多伴随夜尿增多、下肢水肿。肾内科通过尿微量白蛋白、肾动脉造影等检查明确病因，治疗需联合厄贝沙坦片等ARB类降压药，严重者需介入治疗或透析。

4、神经内科

高血压急症引发脑卒中或高血压脑病时需紧急就诊神经内科。突发偏瘫、言语含糊等症状需CT/MRI排查脑出血，治疗包括静脉用乌拉地尔注射液控制颅压，后期需康复训练预防后遗症。

5、眼科

长期高血压会导致视网膜动脉硬化、视乳头水肿等病变。眼科通过眼底镜检查Keith-Wagener分级，严重者需联合雷珠单抗注射液治疗黄斑水肿，定期随访可预防视力丧失。

高血压患者日常需限制钠盐摄入至每日5克以下，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次每次30分钟。监测血压应选择早晨服药前及睡前固定时间测量，避免咖啡因、情绪激动等干扰因素。合并糖尿病者需同步控制血糖，定期复查尿微量白蛋白及颈动脉超声。出现胸闷、视物变形等预警症状应立即就医。