我外阴长了一个疙瘩，按着微痛

外阴长疙瘩伴按压微痛可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴湿疹、生殖器疱疹或皮脂腺囊肿有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、毛囊炎

外阴毛囊细菌感染可能导致红肿疙瘩，伴随压痛或脓头形成。日常需保持会阴清洁干燥，避免抓挠。医生可能建议外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏抗感染，严重时需口服头孢呋辛酯片。

2、前庭大腺囊肿

腺体导管阻塞可形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。急性期可能伴有局部发热感，需避免挤压。治疗包括高锰酸钾坐浴，合并感染时需使用左氧氟沙星片或甲硝唑片，反复发作需考虑造口术。

3、外阴湿疹

过敏或刺激导致的皮肤炎症可表现为丘疹伴瘙痒刺痛。应排查过敏原，避免使用碱性洗剂。医生可能开具丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定片，严重时需短期使用泼尼松片。

4、生殖器疱疹

HSV病毒感染会引起簇集水疱伴灼痛，首次发作症状较重。确诊需进行病毒检测，治疗常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片或外用喷昔洛韦乳膏，发作期需避免性生活。

5、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成皮下结节，感染时出现红肿疼痛。小囊肿可观察，合并感染需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，较大囊肿需手术切除。

日常应选择棉质内裤并每日更换，避免久坐和紧身衣物摩擦。清洗时使用温水，无须过度使用洗剂。饮食需减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息增强免疫力。若疙瘩持续增大、出现破溃渗液或发热等症状，须立即就诊妇科或皮肤科。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行挑破或挤压病灶。