房颤的心脏超声表现

房颤即心房颤动，心脏超声检查通常表现为心房增大、心室功能异常、心脏结构改变、心腔内血栓形成以及瓣膜功能异常等特征。这些表现有助于评估房颤的严重程度、并发症风险及指导治疗方案。

一、心房增大

房颤患者心脏超声常显示左心房或右心房扩大，心房内径超过正常范围。心房增大可能与长期快速心律失常导致的心房负荷增加有关，通常伴随心房壁运动减弱。这种表现可增加血栓栓塞风险，需结合抗凝治疗管理。

二、心室功能异常

心脏超声可检测到左心室收缩或舒张功能下降，如射血分数降低或心室壁运动异常。心室功能异常常由房颤引起的心室率过快或心肌缺血导致，可能表现为活动后气促或乏力等症状。

三、心脏结构改变

超声检查可能发现心肌肥厚、心腔扩大或心包积液等结构性变化。这些改变多与基础心脏病如高血压或心肌病相关，需通过控制原发病因改善心脏重构。

四、心腔内血栓形成

心脏超声特别是经食管超声易观察到左心房耳部血栓，血栓形成与房颤导致的血流淤滞有关。这种情况显著增加脑卒中风险，需立即启动抗凝治疗并评估手术取栓必要性。

五、瓣膜功能异常

房颤常合并二尖瓣或主动脉瓣反流，超声显示瓣膜闭合不全或钙化。瓣膜病变可能加重心力衰竭症状，需根据反流程度考虑药物调控或瓣膜修复手术。

房颤患者除定期接受心脏超声监测外，应注意保持低盐低脂饮食、适量进行散步等有氧运动、严格遵医嘱服用抗凝药物，避免吸烟饮酒等诱发因素。若出现胸闷或呼吸困难加重需立即就诊，通过综合管理控制病情进展并预防脑卒中等严重并发症。