什么是心脏房颤

心脏房颤是指心房出现快速且不规则的颤动，属于常见的心律失常类型。主要有遗传因素、心脏结构异常、甲状腺功能亢进、高血压、酗酒等原因引起，通常表现为心悸、胸闷、乏力、头晕等症状。可通过药物治疗、电复律、导管消融、外科手术、生活方式调整等方式干预。

1、遗传因素

部分心脏房颤患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变有关。这类患者通常年轻时即可发病，可能伴随其他心脏传导系统异常。治疗需结合基因检测结果制定个性化方案，常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片、华法林钠片等抗心律失常及抗凝药物，同时建议亲属进行筛查。

2、心脏结构异常

风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等结构性病变可导致心房扩大，引发电信号传导紊乱。患者除房颤外常伴有呼吸困难、下肢水肿等表现。超声心动图可明确诊断，需针对原发病治疗，如使用地高辛片控制心衰，必要时行瓣膜修复术或左心耳封堵术预防血栓。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会刺激心肌细胞兴奋性增高，诱发快速性心律失常。患者多伴有多汗、消瘦、手抖等甲亢症状。治疗需服用甲巯咪唑片控制甲状腺功能，配合盐酸普罗帕酮片调节心律，同时监测游离甲状腺素水平调整用药方案。

4、高血压

长期未控制的高血压会导致心房肌纤维化，形成异常电活动病灶。这类患者常有头痛、视物模糊等靶器官损害表现。除服用硝苯地平控释片降压外，可联合盐酸索他洛尔片维持窦性心律，并严格控制每日钠盐摄入量低于5克。

5、酗酒

酒精及其代谢产物会直接损伤心肌细胞，节假日大量饮酒可能引发急性房颤发作。患者常描述为突发心跳紊乱伴恶心呕吐。急性期需静脉注射盐酸艾司洛尔注射液控制心室率，戒酒6个月后部分患者心律可自行恢复正常。

心脏房颤患者日常需避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持规律作息与适度运动。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，但需避免剧烈运动诱发心律失常。饮食宜选择低脂高纤维食物，控制体重在正常范围。定期监测脉搏并记录不适症状，随身携带抗凝治疗警示卡。出现持续心悸超过24小时或伴随意识模糊时须立即就医。