乳突炎是怎么回事怎么办

乳突炎可能由中耳炎扩散、细菌感染、外伤、免疫力低下、解剖结构异常等原因引起，可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、乳突切开术、对症止痛、日常护理等方式治疗。

1、中耳炎扩散

急性中耳炎未及时控制时，炎症可能通过鼓窦扩散至乳突气房。患者会出现耳后红肿压痛、发热、听力下降等症状。需使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。家长需注意儿童擤鼻方式，避免双侧鼻孔同时用力。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体直接侵袭乳突骨质可能导致化脓性乳突炎。典型表现为耳道流脓、剧烈跳痛伴耳鸣。治疗需静脉滴注注射用头孢曲松钠，严重者需行乳突根治术清除病灶。日常应保持外耳道干燥，游泳时使用耳塞防护。

3、外伤因素

耳部撞击伤或异物刺入可能破坏乳突骨板完整性，引发创伤性乳突炎。常见耳后血肿形成、皮肤破损伴渗液。需清创后包扎，口服左氧氟沙星片预防感染，避免患侧卧位压迫。康复期间禁止潜水或高空飞行。

4、免疫力低下

糖尿病、HIV感染者等群体易发生真菌性乳突炎，症状进展缓慢但易复发。除使用氟康唑胶囊抗真菌外，需加强营养摄入优质蛋白，保持每日30分钟有氧运动提升免疫力。定期监测血糖水平。

5、解剖结构异常

先天性乳突气房发育不良者更易积液感染，表现为反复发作的耳闷胀感。CT检查可明确气化程度，轻度者可用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，严重气化不良需考虑乳突轮廓化手术重建引流通道。

乳突炎患者应保持每日饮水量1500毫升以上，避免辛辣刺激饮食。睡眠时抬高床头30度有助于减轻耳部充血。出现持续高热、颈部僵硬或面瘫等症状时须立即就医，警惕颅内并发症。康复期可进行耳周热敷促进血液循环，温度控制在40摄氏度以下，每次15分钟，每日2次。