脚踝骨折一定要打石膏吗
脚踝骨折不一定需要打石膏,具体处理方式需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况决定。
对于无明显移位的稳定性骨折,可采用支具固定或功能性护具替代石膏。这类骨折通常愈合良好,早期活动有助于促进血液循环和功能恢复。医生可能建议使用可拆卸的踝关节支具,便于清洁皮肤和逐步康复训练。
若骨折存在明显移位、关节面受累或伴随韧带损伤,则需石膏固定以维持解剖复位。石膏能提供刚性支撑,防止骨折端微动导致的二次损伤。对于儿童青枝骨折或老年骨质疏松性骨折,石膏固定时间可能缩短至3-4周。开放性骨折或严重粉碎性骨折可能需先进行手术内固定,术后再辅以石膏保护。
无论是否打石膏,脚踝骨折后均应避免早期负重,定期复查X线观察愈合情况。康复期可进行非负重状态下的踝泵运动预防血栓,拆除固定装置后逐步开展关节活动度训练。饮食注意补充钙质和维生素D,适度增加奶制品、深海鱼类摄入。若出现固定松动、皮肤压迫或异常疼痛,应及时返院调整处理方案。