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白皮糠疹是什么样子

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白皮糠疹是一种常见的慢性浅表性皮肤炎症,主要表现为圆形或椭圆形淡白色斑块,表面覆盖细小鳞屑,好发于儿童及青少年面部。

1、皮损形态

白皮糠疹的典型皮损为边界模糊的淡白色或粉红色斑片,直径1-4厘米,初期可能呈现轻微红斑,逐渐褪色形成色素减退斑。斑块表面干燥,伴有细碎糠秕状鳞屑,类似面粉撒在皮肤上的外观,鳞屑轻轻刮擦可脱落但无出血点。

2、分布特点

皮损多对称分布于面部,尤其常见于脸颊、额头及下颌区域,少数可延伸至颈部、上臂等暴露部位。斑块数量从单个到十余个不等,相邻皮损可能融合成不规则形状,但不会累及黏膜和头皮。

3、自觉症状

多数患者无明显瘙痒或疼痛感,少数在日晒、出汗或皮肤干燥时出现轻微刺痒。皮损处皮肤屏障功能受损,可能对外界刺激更敏感,接触肥皂、化妆品等物质后易产生灼热感。

4、病程演变

皮损可持续数月至数年,夏季因紫外线照射可能暂时性色素沉着而变得不明显,秋冬季干燥时症状加重。随年龄增长多数可自行消退,部分患者会遗留暂时性色素减退。

5、鉴别特征

白癜风不同,白皮糠疹的色素减退不完全,边界不清且伴有鳞屑;与花斑癣相比,其鳞屑更细碎,真菌检查阴性。皮损在伍氏灯下无荧光反应,皮肤镜可见轻度角化过度和毛囊周围色素残留。

日常护理需注意避免过度清洁,使用温和无皂基洗面奶,洗脸后及时涂抹低敏保湿霜。外出时应做好物理防晒,选择SPF30以上的防晒霜。饮食上适当增加富含维生素A、B族的食物如胡萝卜、全谷物,避免辛辣刺激性食物。若皮损持续扩散或伴随明显瘙痒,建议至皮肤科就诊排除其他皮肤疾病。

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