严重的慢性胃炎怎么治疗

严重的慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起，表现为上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。

1、调整饮食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻、过冷过热食物，选择易消化的软食如粥、面条等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，戒烟戒酒可减少胃黏膜刺激。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，有助于黏膜修复。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片。促胃肠动力药如多潘立酮片可缓解腹胀。

3、中医调理

中医辨证属脾胃虚弱者可选用香砂养胃丸，肝胃不和型适用柴胡疏肝散，脾胃湿热型可用三九胃泰颗粒。针灸取穴中脘、足三里等可调节胃肠功能。艾灸神阙穴有助于温补脾胃，需在专业医师指导下进行。

4、内镜治疗

伴有胃黏膜糜烂或出血时，可在胃镜下进行止血夹夹闭或电凝止血。对于伴有肠化生或异型增生的病灶，可采用内镜下黏膜切除术。内镜治疗创伤小、恢复快，但需严格掌握适应证。

5、手术治疗

极少数出现胃穿孔、顽固性出血或癌变倾向者需考虑胃部分切除术。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，术后需长期随访。手术治疗是最后选择，须经多学科会诊评估。

慢性胃炎患者应建立规律作息，保持情绪稳定，避免精神紧张。日常可适量饮用温蜂蜜水，进食新鲜蔬菜水果补充维生素。定期复查胃镜监测病情变化，出现消瘦、黑便等报警症状需及时就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。