慢性胃炎要怎么治疗

慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、改善生活习惯、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。

1、调整饮食

慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，选择易消化的软食如小米粥、山药泥等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，可适量补充富含维生素B族的食物如燕麦、南瓜，帮助修复胃黏膜。避免空腹饮用咖啡、浓茶或碳酸饮料，减少胃酸分泌对黏膜的刺激。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。胃酸过多者可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并形成保护层。伴有腹胀时可用多潘立酮片促进胃肠蠕动，但须注意药物相互作用。

3、中医调理

脾胃虚弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散加减。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能，艾灸神阙穴可改善虚寒症状。中药代茶饮如陈皮山楂茶有助于消食化积，但需辨证使用避免药性冲突。

4、改善生活习惯

戒烟限酒可减少尼古丁和酒精对胃黏膜的直接损伤，保持规律作息避免熬夜。适度运动如八段锦能增强脾胃功能，但饭后1小时内不宜剧烈活动。控制情绪压力，长期焦虑可能通过脑肠轴加重症状，可通过冥想等方式缓解。

5、定期复查

建议每6-12个月进行胃镜复查监测黏膜变化，尤其伴有肠上皮化生或异型增生者。日常监测症状变化如疼痛规律改变、体重骤降等预警信号。合并贫血患者需定期检测血常规和铁代谢指标，及时调整治疗方案。

慢性胃炎患者日常可适量食用猴头菇、秋葵等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜，避免过度劳累和精神紧张。冬季注意胃部保暖，使用热水袋热敷上腹部时温度不宜超过50℃。若出现呕血、黑便或持续消瘦应立即就医，长期服药者需定期评估肝肾功能。建立饮食日记记录食物与症状的关联性，有助于识别个体化诱发因素。