屁股蛋上长疙瘩还很疼是怎么回事

屁股蛋上长疙瘩还很疼可能与毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、肛周脓肿或带状疱疹等原因有关，通常表现为红肿、疼痛、化脓等症状。可通过局部清洁、外用药物、口服药物、手术引流等方式治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症，常见于久坐、出汗多或卫生条件差的人群。表现为红色丘疹伴疼痛，可能发展为脓疱。治疗需保持局部清洁，避免挤压，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。

2、疖肿

疖肿由金黄色葡萄球菌感染导致，初期为硬结，逐渐增大形成疼痛性脓肿。需热敷促进化脓，成熟后可切开引流，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片，禁止自行挑破以免感染扩散。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿热痛。未感染时可观察，感染期需口服盐酸多西环素片，外涂鱼石脂软膏，反复发作者需手术完整切除囊壁。

4、肛周脓肿

肛腺感染引发肛门周围化脓性疾病，伴随剧烈跳痛、发热。早期可用头孢克肟分散片控制感染，形成脓肿后须急诊手术切开引流，延迟处理可能导致肛瘘。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活引起，沿神经分布出现簇集水疱伴刀割样疼痛。需在72小时内口服泛昔洛韦片，配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛，局部喷涂喷昔洛韦乳膏。

日常应穿着透气棉质内衣，避免久坐压迫患处，排便后清洁使用温水而非刺激性洗剂。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入，适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴随发热，须立即就医排查严重感染或特殊病原体感染。