扭伤可以推拿按摩吗

扭伤后能否推拿按摩需根据损伤程度决定，急性期24-48小时内禁止推拿按摩，慢性恢复期可适度进行。

急性期软组织存在毛细血管破裂和炎症反应，推拿按摩可能加重肿胀和疼痛。此时应遵循RICE原则，即休息制动、冰敷消肿、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。若强行按摩可能延长愈合时间，甚至导致二次损伤。常见急性扭伤如踝关节外侧韧带拉伤、腕关节扭伤等均需避免早期手法干预。

慢性期48小时后肿胀消退且无皮肤淤血时，可考虑专业康复按摩。通过轻柔的揉捏手法促进淋巴回流，配合关节松动术改善活动度。但需注意深层肌肉损伤如腓肠肌撕裂、韧带部分断裂等特殊情况仍需谨慎，建议先通过MRI明确损伤程度。中医推拿中的理筋手法对陈旧性扭伤粘连效果较好，但需由执业医师操作。

扭伤后应优先进行临床评估，排除骨折或韧带完全断裂等严重情况。恢复期按摩需避开肌腱附着点和骨突部位，配合热敷和低强度拉伸效果更佳。日常可穿戴护具预防重复扭伤，逐步进行平衡训练增强关节稳定性。若按摩后出现疼痛加剧或皮肤发热，应立即停止并就医复查。