腹膜炎严重有什么后果
腹膜炎严重时可能导致感染性休克、多器官功能衰竭甚至死亡。腹膜炎是腹膜因细菌感染、化学刺激或物理损伤引发的炎症反应,需及时干预。
腹膜炎未及时控制时,细菌毒素和炎症介质大量释放进入血液循环,引发全身炎症反应综合征。患者出现持续高热、心率加快、呼吸急促、血压下降等表现,进一步发展为感染性休克。休克状态下全身组织器官灌注不足,乳酸堆积导致代谢性酸中毒,重要器官如心脏、大脑、肝脏、肾脏等因缺血缺氧而功能受损。腹腔内脓液积聚形成局限性或弥漫性脓肿,可能侵蚀血管导致腹腔内出血,或穿透肠壁造成肠瘘。炎症反应持续刺激肠道可引发麻痹性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、排便排气停止。长期卧床及炎症状态增加下肢深静脉血栓形成概率,血栓脱落可能引发肺栓塞。
部分患者因腹腔粘连遗留慢性腹痛或肠梗阻,反复发作需多次手术松解。重症患者即使度过急性期,也可能因肠道菌群移位导致继发性感染,或出现应激性溃疡消化道出血。免疫功能低下者更易发生败血症、脓毒血症等全身感染,炎症因子风暴可造成不可逆损伤。儿童及老年人器官代偿能力差,病程进展更快且预后更差。妊娠期腹膜炎可能诱发宫缩或胎盘早剥,增加流产或早产风险。
腹膜炎患者应严格禁食直至肠功能恢复,逐步过渡至流质、半流质饮食,避免辛辣刺激及高脂食物。康复期可适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清帮助组织修复,同时摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃促进伤口愈合。日常需监测体温和腹痛变化,保持手术切口清洁干燥,遵医嘱规范使用抗生素。出现持续发热、意识模糊、尿量减少等表现时需立即就医。