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心力衰竭治疗理念是什么

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心力衰竭治疗理念主要包括延缓疾病进展、改善症状、提高生活质量及降低死亡率,核心措施有优化药物治疗、生活方式干预、器械治疗和手术干预。

心力衰竭的治疗需根据病因和临床分期制定个体化方案。药物治疗是基础,包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等,可改善心肌重构和预后。对于射血分数降低的心力衰竭,沙库巴曲缬沙坦钠片等新型药物能进一步降低心血管事件风险。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片也被纳入治疗指南。

非药物干预包括限制钠盐摄入、每日体重监测和适度有氧运动。严重病例需考虑心脏再同步化治疗或植入式心脏复律除颤器。终末期患者可能需心室辅助装置或心脏移植。急性失代偿期需静脉用利尿剂如呋塞米注射液减轻液体潴留,必要时使用正性肌力药物如米力农注射液。

心力衰竭患者应保持每日体重波动不超过1公斤,限制钠盐摄入至每日2-3克,避免过量饮水。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或骑自行车,避免剧烈运动。严格遵医嘱用药,定期复查心电图、超声心动图和血清标志物。出现呼吸困难加重、下肢水肿或体重骤增时需及时就医。戒烟限酒,控制血压和血糖,保持情绪稳定有助于疾病管理。

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