婴儿湿疹该如何治疗

婴儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。婴儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、遗传因素、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

每日使用无香料低敏润肤霜，如凡士林或含神经酰胺的乳液，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。避免使用碱性肥皂，选择pH值5.5左右的婴儿专用沐浴露。衣物需纯棉透气，室内湿度维持在50%-60%。

2、外用药物

轻度湿疹可选用1%氢化可的松软膏或0.1%丁酸氢化可的松乳膏，中重度可用0.03%他克莫司软膏。继发感染时配合2%莫匹罗星软膏。激素类药物连续使用不超过2周，非激素类可长期维持治疗。用药前需清洁患处，薄涂后轻柔按摩至吸收。

3、口服药物

瘙痒明显时可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。继发广泛感染需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可能有助于调节免疫。口服抗组胺药建议睡前服用，抗生素需完成规定疗程。

4、光疗

顽固性湿疹可采用窄谱UVB治疗，每周2-3次，初始剂量为最小红斑量的70%。治疗时需遮盖眼睛和生殖器，照射后加强保湿。光疗适合1岁以上婴幼儿，疗程通常需要8-12周，需在专业皮肤科医师指导下进行。

5、中医调理

可选用金银花、野菊花煎水外洗，或涂擦紫草油。内服方剂常用消风散加减，含防风、蝉蜕等成分。推拿选取清天河水、退六腑等手法。中药使用需辨证施治，避免含重金属成分，煎煮器具忌用铁铝制品。

日常需避免接触羊毛织物、尘螨等过敏原，母乳喂养母亲应忌食海鲜、坚果等易致敏食物。添加辅食时每次仅引入一种新食物，观察3-5天无反应再添加下一种。保持婴儿指甲修剪圆钝，夜间可戴棉质手套防止抓挠。定期复查评估疗效，若出现皮肤渗液、发热等感染征象应立即就医。治疗期间避免接种疫苗，症状控制稳定后再补种。