肛门坠痛，大便不正常，警惕结肠息肉

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：65岁的女性患者在2个月前肛门坠痛，大便不正常，便秘腹泻交替进行，入院检查出结肠息肉和结肠黑变病，经过结肠息肉电凝电切术后，辅助静点"左氧氟沙星注射液、注射用奥美拉唑、维生素C、酚磺乙胺"以抗感染、抑制胃酸分泌、止血、营养支持等综合治疗，现已成功出院。

【基本信息】女、65岁

【疾病类型】1.结肠息肉2.结肠黑变病

【就诊医院】泰州市中医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】结肠息肉电凝电切术，药物治疗：左氧氟沙星注射液、奥美拉唑、维生素C、酚磺乙胺

【治疗周期】住院治疗2周，后续定期复查，建议3-6个月进行肠镜复查

【治疗效果】出院时恢复良好，患者各项指标均有所好转

一、初次面诊

2021年7月，有一个人带着一位65岁左右的老年女性来医院看病，患者脸色不太好，但是精神状态较好。患者自述她两个月前不知道为什么突然感觉肛门坠胀，稍微有点疼痛，但是当时没有放在心上，但是这两个月来大便规律，一会便秘一会腹泻，偶尔还感觉心烧的慌。去医院看过也开了一些药来吃，但是吃了药也没有变好，所以来医院看看。这时我明白她脸色不好纯粹是因为被病折磨的，然后我问她以前身上有没有别的不舒服，她说自己有胃炎，有大概5年了，但是只是在发作的时候吃点胃药，没有其他的了。

在进行身体检查之后没有发现异常情况，于是建议患者去做个结肠镜检查看看，结果出来后显示结肠息肉结肠黑变病（轻度），我对检查结果进行分析之后初步判断该患者患有1.结肠息肉2.结肠黑变病。

二、治疗经过

在告诉患者和她的家属诊断结果之后，我建议她们入院接受治疗，密切关注用药情况和病情变化情况。在我的解释下，她们接受入院治疗。入院后给予Ⅱ级护理，清流食，留陪人，测血压。为了避免患者的肠息肉进一步发展，需要进行手术，经过检查，患者的身体健康状况良好，可以进行手术在术前检查结果出来之后拟定手术方案，向患者家属告知手术风险和手术方式之后，对患者进行结肠息肉电凝电切术，手术顺利，病人送回病房进行后续的治疗。与此同时，家属脸上的表情终于放松下来。后续治疗上给予静点"左氧氟沙星注射液、注射用奥美拉唑、维生素C、酚磺乙胺"进行抗感染治疗、抑制胃酸分泌、止血、营养支持的综合治疗，密切观察病情变化。

三、治疗效果

整个手术过程顺利，术后患者被送入病房进行后续的康复护理，术后患者未出现没有不适症状。观察患者的手术创口可知并没有感染，但是毕竟是年纪大了，恢复速度并不是很快，但是恢复程度良好。住院治疗2周后，进行检查，患者各项指标均在好转，查体：心律整齐，肠鸣音正常，腹部无压痛，其他生命体征也无异常，于是建议患者可以出院在家进行后续的护理治疗。

四、注意事项

患者毕竟是做过手术，回家后还需要卧床休息，不要进行剧烈运动，也不要长时间的下蹲或久坐久站，避免身体劳累。同时还需要定期回医院做肠镜复查，建议3-6个月之内要进行复查，包括原位息肉、病变复发、其它部位有无新增息肉，都要进行全面的评估，是否需要再次切除或扩大切除，都要在复查的过程当中来进行决定。

在饮食方面也需要注意清淡饮食，尽量吃一些比较容易消化的食物。最好是能够吃一些富有营养，同时具有通便止血作用的食物，比较常见的包括苦瓜，黑芝麻，梨汁，金针菇，藕汁等等。此外还可以吃一些西兰花来增强身体的免疫力，豆制品和牛奶等富含蛋白质的食物也可以适当摄入，有利于身体恢复。

五、个人感悟

大肠癌有90%是由肠息肉演变而来，所以必须要阻止肠息肉，这样也能够在极大程度阻止肠癌的发生。通过对该病例的治疗，能看到患者本身出现症状时间较长，但是没有及早选择就医治疗，可能导致病情较之前重，因此，出现不适时应及早就医。而且日常需要做好预防措施，如在日常生活中一定要饮食规律，还要有规律的生活作息，戒烟戒酒也很重要。恰当的食物对预防肠息肉有一定作用，少吃红肉，多吃蔬菜，食物品种越多越好，加工过程越简单越好。只要养成良好的饮食习惯，长期坚持，慢慢地会显现其防治肠息肉的作用。当然，定期的肠镜检查也是必不可少的，早发现早治疗，希望大家一定要重视起来。