脚踝扭伤按压痛怎么办

脚踝扭伤按压痛可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚踝扭伤通常由韧带拉伤、关节错位、软组织损伤、骨折、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。使用支具或弹性绷带固定踝关节，减少韧带二次损伤。制动时间一般为2-3周，严重者需延长至4-6周。期间可进行非负重状态下的足趾活动训练。

2、冷敷处理

伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。冷敷能收缩血管减轻肿胀，缓解局部按压痛。注意观察皮肤颜色变化，出现苍白或麻木感应立即停止。

3、加压包扎

采用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，需定期检查足趾温度与颜色。夜间睡眠时可解除包扎，改用护踝支具保护。

4、抬高患肢

平卧时将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。可与冷敷同步进行，每日累计抬高时间不少于6小时。注意保持踝关节中立位，避免内翻或外翻姿势。

5、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。所有药物均需在医生指导下使用。

恢复期应循序渐进进行踝关节功能锻炼，初期可做踝泵运动与抗阻训练，后期增加平衡板训练提升本体感觉。日常行走建议穿高帮鞋或使用踝关节护具，避免崎岖路面行走。饮食注意补充蛋白质与维生素C促进组织修复，控制钠盐摄入减轻水肿。若3周后仍存在明显按压痛或关节不稳，需及时复查排除韧带完全断裂等严重损伤。