体检乙肝五项包括哪些

体检乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，主要用于评估乙型肝炎病毒感染状态和机体免疫反应。

一、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外壳的蛋白质成分，其阳性通常提示体内存在乙型肝炎病毒，是判断乙型肝炎病毒感染的直接标志。该指标阳性表明可能为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带状态。检测乙肝表面抗原是乙型肝炎筛查和诊断的首要步骤，若结果阳性，通常需要进一步结合肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸等检查进行综合评估。

二、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体是机体针对乙肝表面抗原产生的一种保护性抗体，其阳性表明对乙型肝炎病毒具有免疫力。这种免疫力可能来源于既往感染后康复，或成功接种了乙型肝炎疫苗。乙肝表面抗体的滴度高低可以反映免疫保护的强度，滴度越高通常保护力越强。该指标是评估乙型肝炎疫苗接种效果以及个体是否具备抵抗乙型肝炎病毒感染能力的关键依据。

三、乙肝e抗原

乙肝e抗原是乙型肝炎病毒核心颗粒分泌的一种可溶性蛋白，其阳性通常反映病毒复制活跃，传染性较强。在慢性乙型肝炎患者中，乙肝e抗原持续阳性往往提示疾病处于活动期，肝脏可能存在持续的炎症损伤。该指标与乙肝病毒脱氧核糖核酸水平有较好的相关性，是判断乙型肝炎病情、评估抗病毒治疗效果以及预测疾病进展风险的重要参考指标之一。

四、乙肝e抗体

乙肝e抗体是机体针对乙肝e抗原产生的抗体，其阳性通常出现在乙肝e抗原转阴之后。在慢性乙型肝炎的自然病程或抗病毒治疗过程中，出现乙肝e抗原血清学转换，即乙肝e抗原转阴、乙肝e抗体转阳，常被视为病毒复制受到抑制、病情趋于稳定的标志。然而，部分乙肝e抗体阳性的患者，尤其是乙肝病毒前C区或C区启动子变异的患者，其体内病毒仍可能低水平复制，仍需定期监测。

五、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体是机体感染乙型肝炎病毒后最早出现的血清学标志物之一，包括免疫球蛋白M和免疫球蛋白G两种类型。免疫球蛋白M型抗体阳性多提示近期或急性感染，而免疫球蛋白G型抗体阳性则提示既往感染。乙肝核心抗体阳性而乙肝表面抗原阴性，可能表示既往感染已恢复或处于隐匿性乙型肝炎病毒感染状态。该指标是判断乙型肝炎病毒感染史的敏感指标，通常终身存在。

乙型肝炎五项检查结果的解读需要由专业医生结合具体数值模式、肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸定量以及个人病史进行综合分析。对于检查结果异常者，应避免自行判断，务必及时咨询感染科或肝病科医生。日常生活中，未感染且无抗体者建议接种乙型肝炎疫苗以建立有效免疫屏障。已感染者应严格遵医嘱进行定期随访，监测肝功能与病毒载量，避免饮酒、使用可能损伤肝脏的药物，并保持均衡饮食与规律作息，以维护肝脏健康。家庭成员之间应注意个人卫生，避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性伴侣应接种疫苗或采取安全措施。