肺部纤维化是怎么回事

肺部纤维化可能由长期粉尘接触、药物副作用、自身免疫疾病、感染因素、遗传因素等原因引起，肺部纤维化可通过氧疗、糖皮质激素治疗、抗纤维化药物、肺康复训练、肺移植等方式治疗。

1、长期粉尘接触

长期吸入二氧化硅、石棉等工业粉尘或生物性粉尘可能导致肺泡上皮细胞损伤，激活成纤维细胞增殖，形成肺部纤维化。患者可能出现进行性呼吸困难、干咳等症状。建议脱离粉尘环境，使用乙酰半胱氨酸泡腾片辅助抗氧化治疗。

2、药物副作用

胺碘酮片、博来霉素注射液等药物可能引发药物性肺纤维化，表现为双肺基底部网状阴影。需及时停用致病药物，配合泼尼松片控制炎症反应，必要时进行支气管肺泡灌洗。

3、自身免疫疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等结缔组织病常合并间质性肺病，通过免疫复合物沉积导致肺间质纤维化。除原发病治疗外，可联合吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展，监测用力肺活量等指标变化。

4、感染因素

肺结核分枝杆菌、巨细胞病毒等病原体感染后，慢性炎症反应可能诱发局部肺组织纤维化修复。需规范抗感染治疗，如异烟肼片联合利福平胶囊治疗结核后纤维化，辅以乙酰半胱氨酸颗粒抗氧化。

5、遗传因素

特发性肺纤维化患者中部分存在MUC5B基因突变，导致肺泡上皮异常修复。这类患者病情进展较快，可早期使用尼达尼布软胶囊联合氧疗，评估肺移植手术指征。

肺部纤维化患者应保持室内空气流通，避免呼吸道感染，进行缩唇呼吸等呼吸功能锻炼，维持适宜室内湿度。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花，限制高盐摄入。定期复查胸部高分辨率CT，监测血氧饱和度变化，出现气促加重应及时就诊呼吸科。