一岁半宝宝缺铁怎么办

一岁半宝宝缺铁可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、改善吸收功能、定期监测等方式干预。缺铁通常由饮食摄入不足、生长发育需求增加、慢性失血、吸收障碍、遗传代谢疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁的食物摄入是基础干预措施。可逐步添加强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等高铁辅食，搭配维生素C丰富的西蓝花、猕猴桃等促进铁吸收。避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。家长需注意食物性状应符合宝宝咀嚼能力，采用蒸煮等易消化烹调方式。

2、补充铁剂

中度以上缺铁需遵医嘱使用铁剂，常见有右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂宜在两餐间服用，可能引起黑便或胃肠不适，家长需观察宝宝反应。不可自行调整剂量，治疗期间定期复查血清铁蛋白。

3、治疗原发病

慢性腹泻、肠道寄生虫感染等疾病会导致铁流失增加。如确诊钩虫病需使用阿苯达唑颗粒，乳糜泻需无麸质饮食。家长发现宝宝存在反复感染、慢性咳嗽等症状时，应及时就医排查潜在疾病。

4、改善吸收功能

胃肠功能紊乱会影响铁吸收。可适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，避免长期使用抑制胃酸药物。餐间补充维生素C制剂或柑橘类水果，酸性环境有助于三价铁转化为更易吸收的二价铁。

5、定期监测

家长需每3个月带宝宝检测血常规和血清铁指标。缺铁性贫血纠正后仍需维持补铁1-2个月补充储存铁。生长发育快速期、早产儿等高危人群建议每半年筛查一次。日常注意观察面色、指甲床颜色及活动耐量变化。

家长应合理安排宝宝膳食结构，保证每日摄入红肉或肝脏类食物，强化铁米粉可延续使用至2岁。烹饪使用铁制炊具可增加食物中铁含量。避免过量补钙影响铁吸收，牛奶每日不超过500毫升。如出现食欲减退、异食癖等表现需及时复诊，长期严重缺铁可能影响神经发育。建议定期进行儿童保健体检，通过生长曲线监测发育状况。