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腓骨远端骨折愈合周期怎么办

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腓骨远端骨折愈合周期通常需要6-8周,具体时间与骨折类型、年龄、营养状况等因素相关。可通过石膏固定、功能锻炼、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式促进恢复。

1、石膏固定

无移位或轻度移位的腓骨远端骨折通常采用石膏固定4-6周。石膏需保持干燥清洁,避免负重活动。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况,若出现石膏松动或肢体肿胀需及时就医调整。

2、功能锻炼

拆除石膏后需逐步进行踝关节屈伸、旋转训练,初期可借助弹力带辅助。伤后8周起可尝试部分负重行走,12周后根据愈合情况过渡到完全负重。康复训练应遵循循序渐进原则,避免剧烈运动导致二次损伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀者可短期服用迈之灵片改善循环。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。

4、物理治疗

伤后2周起可采用超声波促进骨痂形成,每次治疗10-15分钟。骨折稳定后可进行局部红外线照射,每日1-2次。拆除石膏后通过冷热交替敷缓解关节僵硬,配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩

5、手术干预

严重粉碎性骨折或合并下胫腓联合损伤时需行切开复位内固定术,常用锁定钢板或空心螺钉固定。术后2周切口愈合后开始被动关节活动,6-8周视骨痂生长情况决定部分负重时间。内固定物通常需1年后取出。

腓骨远端骨折恢复期间应保证每日摄入800mg钙质和400IU维生素D,多食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜。戒烟限酒避免影响骨愈合。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻肿胀。定期随访监测骨折愈合进度,若出现持续疼痛或异常活动需及时复查。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动强化踝关节稳定性。

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