骨关节炎能不能吃止痛药

骨关节炎患者一般可以遵医嘱服用止痛药，但需根据病情严重程度和药物类型谨慎选择。

非甾体抗炎药是骨关节炎常用的止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，能有效缓解关节疼痛和炎症。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用，但长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险。对乙酰氨基酚片也常用于轻中度疼痛，其胃肠副作用较小，但需注意每日剂量不超过安全上限。阿片类药物如曲马多缓释片仅推荐用于严重疼痛且其他药物无效时，因存在成瘾性需严格遵医嘱短期使用。部分患者可联合外用止痛药如氟比洛芬凝胶贴膏，减少全身用药副作用。

存在严重心肾功能不全、活动性消化道溃疡或出血倾向的患者需避免使用非甾体抗炎药。对阿司匹林哮喘病史者禁用塞来昔布等COX-2抑制剂。老年患者及合并多种慢性病者用药前需评估肝肾功能，必要时调整剂量。妊娠晚期禁用所有非甾体抗炎药。若出现黑便、呕血或严重头晕等不良反应应立即停药就医。

骨关节炎患者除药物止痛外，建议通过控制体重减轻关节负荷，每日进行低冲击运动如游泳、骑自行车等维持关节活动度。注意关节保暖避免受凉，可配合物理治疗如超声波或热敷缓解症状。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类及抗氧化物质丰富的深色蔬菜，必要时在医生指导下补充硫酸氨基葡萄糖等关节营养剂。定期复诊评估病情进展，避免自行长期服用止痛药掩盖症状延误治疗。