胰头癌常见的首发症状

胰头癌常见的首发症状主要有上腹部隐痛、黄疸、食欲减退、体重下降、脂肪泻等。胰头癌是胰腺恶性肿瘤的一种，早期症状不典型，容易被忽视。

1、上腹部隐痛

上腹部隐痛是胰头癌最常见的首发症状，疼痛多位于中上腹或右上腹，呈持续性钝痛或胀痛，可向腰背部放射。胰头癌引起的腹痛可能与肿瘤压迫周围神经、胰管梗阻导致胰管内压力增高有关。随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，夜间更为明显。患者常描述为饭后或平卧时疼痛加剧，弯腰或蜷曲体位可稍缓解。

2、黄疸

黄疸是胰头癌的特征性表现，由于胰头部位靠近胆总管，肿瘤生长容易压迫胆管导致胆汁排出受阻。黄疸通常呈进行性加重，伴有皮肤瘙痒、尿色加深如浓茶、粪便颜色变浅如陶土样。与胆结石引起的黄疸不同，胰头癌导致的黄疸多无腹痛或仅有轻度不适。部分患者可发现巩膜黄染是首发症状，随后才出现其他表现。

3、食欲减退

胰头癌患者早期即可出现明显的食欲减退和厌油腻症状，可能与肿瘤分泌的物质影响中枢神经系统、胆盐缺乏导致脂肪消化吸收障碍有关。患者常自觉饭后饱胀感明显，稍微进食即感腹部不适，逐渐发展为看见食物就产生厌恶感。长期食欲不振会加重营养不良和体重下降。

4、体重下降

体重下降是胰头癌患者常见的伴随症状，多数患者在确诊前3-6个月内体重减轻超过原体重的10%。体重下降与食欲减退、消化吸收功能障碍、肿瘤消耗等因素有关。胰头癌导致的体重下降往往进展较快，且与饮食减少不成比例，即使增加营养摄入也难以阻止体重持续减轻。

5、脂肪泻

脂肪泻表现为大便次数增多、粪便量多、呈油脂状或泡沫样、有恶臭、常漂浮于水面。胰头癌可破坏胰腺外分泌功能，导致胰酶分泌不足，食物中的脂肪无法被充分消化吸收。长期脂肪泻会导致脂溶性维生素缺乏、营养不良加重。部分患者可能先出现脂肪泻，随后才出现其他症状。

胰头癌早期诊断困难，当出现不明原因的上腹部隐痛、进行性黄疸、明显食欲减退、体重快速下降或脂肪泻等症状时，建议尽早就医检查。日常生活中应注意饮食规律，避免高脂肪、高蛋白饮食，戒烟限酒，保持适度运动。40岁以上人群，特别是有胰腺癌家族史、长期吸烟、慢性胰腺炎等高危因素者，应定期进行腹部超声等筛查。