脑梗患者要注意什么

脑梗患者需从药物治疗、饮食调整、康复训练、并发症预防及心理疏导五方面综合管理。脑梗即缺血性脑卒中，主要由脑部血管阻塞导致局部缺血坏死引起，需长期规范干预以降低复发风险。

1、药物治疗

脑梗患者需严格遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片。合并高血压者需长期服用硝苯地平控释片等降压药，高血脂患者需配合阿托伐他汀钙片调节血脂。不可自行增减药量，定期复查凝血功能与肝肾功能。

2、饮食调整

采用低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。增加蔬菜水果与全谷物摄入，如西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，限制动物内脏及肥肉。糖尿病患者需同步控制碳水化合物的量与升糖指数。

3、康复训练

急性期后尽早开始肢体功能锻炼，包括被动关节活动、平衡训练及步态练习。语言障碍者可进行发音与吞咽功能康复。训练强度需循序渐进，由康复医师制定个性化方案。居家可借助握力器、弹力带等辅助工具，每日坚持30-60分钟分段练习。

4、并发症预防

长期卧床者需每2小时翻身拍背预防压疮与肺炎，使用气垫床减轻局部压力。排尿困难患者留置导尿时需定期膀胱冲洗，监测尿路感染迹象。下肢深静脉血栓高风险人群可穿戴医用弹力袜，必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液。

5、心理疏导

脑梗后抑郁焦虑发生率较高，家属需关注患者情绪变化，鼓励参与社交活动。认知功能障碍者可进行记忆训练与定向力练习。必要时心理科介入评估，配合盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。建立患者互助小组有助于提升治疗信心。

脑梗患者需建立健康档案定期随访，监测血压血糖血脂指标。戒烟限酒，避免熬夜与情绪激动。冬季注意保暖防止血管痉挛，夏季保持水分平衡。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。家属应学习急救措施，家中常备硝酸甘油片等应急药物，确保突发情况时能及时处理。