怎么区分肺结核和普通咳嗽

肺结核与普通咳嗽可通过病程特点、伴随症状、影像学检查及病原学检测进行区分。肺结核通常表现为长期低热、盗汗、咯血等全身症状，而普通咳嗽多由呼吸道感染引起，病程较短且无特异性全身表现。

肺结核患者咳嗽持续时间常超过3周，痰液可能带血丝或呈铁锈色，午后体温轻度升高，夜间出汗明显，伴随食欲下降和体重减轻。胸部X线或CT检查可见肺尖部浸润影、空洞形成等典型表现，痰涂片抗酸染色或GeneXpert检测可发现结核分枝杆菌。普通咳嗽通常由病毒或细菌感染导致，起病急骤，咳嗽剧烈但多在1-2周内缓解，痰液呈白色或黄色脓性，血常规检查显示白细胞计数异常，胸片多表现为支气管纹理增粗而无特异性病灶。

肺结核需进行规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等组合方案，疗程需持续6-9个月。普通咳嗽根据病因选择对症治疗，细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，病毒性感染则以止咳化痰为主，如氨溴索口服溶液、右美沙芬糖浆等。两类疾病均需注意隔离防护，肺结核患者需严格遵医嘱完成全程治疗，普通咳嗽患者应保持室内空气流通并加强营养支持。

出现持续咳嗽伴体重下降或咯血时应及时至呼吸内科就诊，进行结核菌素试验、痰培养等检测。日常需保持规律作息，咳嗽期间佩戴口罩避免飞沫传播，肺结核患者接触者应进行筛查。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、牛奶、西蓝花等，避免辛辣刺激食物加重呼吸道症状。