心衰都有什么症状

心力衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、心悸和食欲减退。心力衰竭是心脏泵血功能受损导致全身供血不足的临床综合征，需及时就医干预。

1、呼吸困难

早期表现为劳力性呼吸困难，爬楼梯或快步走时气促加重。随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难，平卧时需垫高枕头。终末期患者即使静息状态下也会喘憋，严重时出现端坐呼吸。这与肺淤血导致的肺泡换气功能障碍有关，需通过利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸甘油注射液缓解症状。

2、乏力

患者常自觉四肢沉重、易疲劳，轻微活动即感力不从心。由于心输出量下降，骨骼肌供血不足导致无氧代谢增加，乳酸堆积引发疲乏感。建议限制钠盐摄入，遵医嘱使用地高辛片等强心药物改善心肌收缩力。

3、水肿

双下肢凹陷性水肿是典型体征，晨轻暮重，按压后出现持续凹陷。严重者可发展至腰骶部及阴囊水肿，伴随体重短期内快速增加。这是体循环淤血和肾血流灌注不足导致的水钠潴留，需联合使用托拉塞米胶囊、螺内酯片等利尿剂。

4、心悸

患者自觉心跳沉重或不规则，可能伴随出汗、头晕。因心脏扩大或心肌缺血引发心律失常，常见房颤、室性早搏等。动态心电图监测可明确类型，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可控制心室率。

5、食欲减退

胃肠道淤血导致消化功能下降，出现腹胀、恶心等症状。长期营养摄入不足会加重恶病质状态。建议少食多餐，限制液体摄入量，必要时静脉补充白蛋白注射液改善低蛋白血症。

心力衰竭患者需每日监测体重变化，控制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐食物如腌制品、加工食品。保持适度有氧运动如散步，但避免剧烈活动。严格遵医嘱服药，定期复查心电图、超声心动图等指标。如出现夜间不能平卧、尿量突然减少或下肢水肿蔓延至大腿等表现，应立即就医调整治疗方案。