得了胃积水怎么治疗

胃积水可通过胃肠减压、药物治疗、饮食调整、病因治疗、手术治疗等方式改善。胃积水可能与幽门梗阻、胃动力障碍、肿瘤压迫、慢性胃炎、电解质紊乱等因素有关，通常表现为腹胀、呕吐、食欲减退、体重下降、脱水等症状。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内积液缓解症状，适用于急性胃扩张或幽门梗阻患者。操作需由医护人员执行，同时监测引流量及电解质水平。治疗期间须禁食，避免加重胃部负担。

2、药物治疗

胃动力药如多潘立酮片可促进胃排空，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊能减少胃酸分泌。合并感染时需用抗生素如阿莫西林胶囊，电解质紊乱者需静脉补液纠正。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、饮食调整

症状缓解后从流质饮食逐步过渡到低纤维软食，少食多餐，避免油腻、辛辣及产气食物。每日饮水量控制在1500毫升以内，餐后保持坐位30分钟以上。营养不良者可补充肠内营养粉剂。

4、病因治疗

幽门梗阻需解除梗阻因素，如十二指肠溃疡引起的梗阻需抑酸治疗。胃肿瘤需根据分期选择化疗或靶向治疗，胃轻瘫患者可尝试胃起搏器植入。需针对原发病制定个体化方案。

5、手术治疗

顽固性胃积水或机械性梗阻可能需胃空肠吻合术、胃部分切除术等外科干预。术后需长期随访胃功能恢复情况，部分患者可能出现倾倒综合征等并发症。

胃积水患者日常应记录每日进食量及症状变化，避免一次性大量饮水。恢复期可进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动，但需避免弯腰、屏气等增加腹压的动作。若出现呕血、剧烈腹痛或意识改变须立即就医。长期胃积水患者建议每3个月复查胃镜及营养指标，必要时进行消化科专科随访。