尿毒症最突出的症状
尿毒症最突出的症状主要有皮肤瘙痒、食欲减退、恶心呕吐、水肿、呼吸困难等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,由于肾脏功能严重受损,导致代谢废物无法排出体外,从而引发一系列临床症状。
1、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状之一,主要与体内尿素等代谢产物无法通过肾脏排泄,沉积在皮肤表层刺激神经末梢有关。患者可能伴随皮肤干燥、脱屑,严重时出现抓痕或继发感染。治疗需通过血液透析清除毒素,局部可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,避免抓挠。
2、食欲减退
尿毒症患者常出现食欲明显下降,与体内毒素蓄积抑制消化功能、味觉改变等因素相关。长期食欲减退可能导致营养不良和体重下降。建议采用低蛋白饮食减轻肾脏负担,必要时通过肠内营养补充能量。
3、恶心呕吐
代谢性酸中毒和电解质紊乱会刺激胃肠黏膜,引发持续性恶心呕吐。严重呕吐可能导致脱水或误吸。临床常用甲氧氯普胺片止吐,同时需纠正酸中毒及维持水电解质平衡。
4、水肿
肾脏排水功能丧失会导致水钠潴留,表现为眼睑、下肢甚至全身水肿,可能伴随少尿或无尿。需严格限制水分和盐分摄入,使用呋塞米片利尿,严重时需紧急透析脱水。
5、呼吸困难
尿毒症肺水肿或代谢性酸中毒可引起呼吸急促、胸闷,平卧时加重。与体液过多、肺毛细血管通透性增加有关。需吸氧、半卧位休息,及时进行血液净化治疗。
尿毒症患者需严格遵循低盐低蛋白饮食,每日饮水量根据尿量调整。定期监测血压、体重变化,避免高钾食物如香蕉、橙子等。保持皮肤清洁湿润,穿宽松棉质衣物减少摩擦。按医嘱规范进行透析治疗,不可自行调整透析频率或用药。出现意识模糊、抽搐等紧急症状时需立即就医。
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