慢性病毒性肝炎是什么

慢性病毒性肝炎是由肝炎病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，主要有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎等类型。

一、乙型肝炎

乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染导致，主要通过血液、母婴和性接触传播。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，长期感染可能进展为肝硬化或肝癌。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物，并定期监测肝功能。

二、丙型肝炎

丙型肝炎由丙型肝炎病毒感染引起，传播途径包括血液传播和母婴传播。常见症状有恶心、黄疸、肝区隐痛，部分患者会发展为肝纤维化。临床常用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片、来迪派韦索磷布韦片等直接抗病毒药物，需结合影像学检查评估病情。

三、丁型肝炎

丁型肝炎需依赖乙型肝炎病毒共同感染，通过血液和体液传播。患者常有肝脾肿大、腹水等表现，易加速肝病进展。治疗以控制乙型肝炎病毒为基础，配合长效干扰素注射剂，同时须戒酒并避免使用肝毒性药物。

四、重叠感染

多种肝炎病毒重叠感染会加重肝损伤，可能出现凝血功能障碍、皮肤瘙痒等症状。需根据主要病毒类型选择抗病毒方案，如替诺福韦二吡呋酯片联合直接抗病毒药物，并加强营养支持治疗。

五、免疫因素

部分患者因免疫系统功能紊乱导致病毒难以清除，表现为转氨酶反复升高、肝掌蜘蛛痣等体征。除抗病毒治疗外，可酌情使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂，并保持规律作息。

慢性病毒性肝炎患者需建立健康生活习惯，每日保证充足睡眠并避免熬夜，饮食选择高蛋白、低脂肪的清淡食材如鱼肉、豆腐和新鲜蔬菜，严格戒除饮酒习惯，根据体力状况进行散步、太极拳等适度运动，定期复查肝功能、病毒载量及肝脏超声，出现腹胀或皮肤黄染加重时须立即就诊。长期管理需注意药物依从性，避免自行服用肝损伤药物，保持稳定情绪有助于病情控制。