呼吸性哮喘的症状

呼吸性哮喘的症状主要有喘息、气促、胸闷、咳嗽和夜间症状加重。呼吸性哮喘通常由遗传因素、环境刺激、过敏原接触、呼吸道感染和运动诱发等因素引起，可能伴随呼气延长、干啰音、心率增快、口唇发绀等症状。

1、喘息

喘息是呼吸性哮喘的典型症状，表现为呼气时出现高调哨笛音。这种声音是由于气道狭窄导致气流通过受阻产生的。喘息通常在夜间或清晨加重，可能因接触冷空气、粉尘或剧烈运动诱发。患者发作时需保持坐位，遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管扩张剂。若喘息持续不缓解，可能出现呼吸肌疲劳，需及时就医。

2、气促

气促指呼吸频率加快且深度变浅，患者常描述为"喘不上气"。哮喘发作时因支气管痉挛和黏膜水肿导致气道阻力增加，机体通过加快呼吸代偿缺氧。轻度气促时建议使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，中重度气促需联合口服醋酸泼尼松片。家长需注意儿童可能出现锁骨上窝凹陷等呼吸困难体征。

3、胸闷

胸闷表现为胸部压迫感或紧缩感，多位于胸骨后方。这与气道平滑肌收缩导致的肺过度充气有关，严重时患者无法平卧。胸闷常先于喘息出现，是哮喘加重的早期信号。可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片预防发作，同时避免接触香水、烟雾等刺激物。若胸闷持续超过24小时，提示可能需要调整治疗方案。

4、咳嗽

咳嗽多为干咳且夜间加重，因气道炎症刺激咳嗽感受器所致。变异型哮喘可能仅表现为慢性咳嗽。建议家长记录儿童咳嗽的诱因和规律，医生可能开具丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制气道高反应性。咳嗽伴黄痰时需警惕合并感染，必要时加用阿奇霉素干混悬剂抗感染治疗。

5、夜间加重

夜间症状加重与昼夜节律相关的激素水平变化有关，凌晨4-5点最为明显。患者可能因喘息惊醒，影响睡眠质量。睡前使用茶碱缓释片可降低夜间发作概率，保持卧室湿度在40%-60%有助于减少气道刺激。若每周夜间症状超过2次，提示哮喘控制不佳，需复查肺功能调整用药。

呼吸性哮喘患者应避免饲养宠物、使用羽绒寝具等常见过敏原，家中定期除螨除尘。饮食上适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免摄入含亚硫酸盐的加工食品。建议进行游泳、太极等温和运动增强肺功能，运动前做好热身并使用预防性药物。每3-6个月复查哮喘控制测试评分，随身携带急救药物以备不时之需。