肩周炎是否能根治
肩周炎通常可以根治,但需要规范治疗和长期康复管理。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症导致的关节僵硬和疼痛,多数患者通过综合治疗可恢复关节功能。
早期肩周炎患者通过保守治疗可获得较好效果。急性期需减少肩关节活动,避免提重物或过度拉伸。物理治疗如超声波、短波透热疗法有助于缓解炎症,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片控制疼痛。慢性期需进行渐进式康复训练,包括钟摆运动、爬墙练习等被动牵拉,逐步恢复关节活动度。中医针灸取肩髃、肩髎等穴位配合推拿松解粘连,部分患者使用玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑。
病程超过1年且保守治疗无效的顽固性肩周炎可能需要手术干预。关节镜下松解术能精准分离粘连的关节囊,术后48小时内开始康复锻炼防止再粘连。麻醉下手法松解适用于关节僵硬严重但无显著结构损伤者,需在专业康复师指导下进行。合并肩袖损伤或钙化性肌腱炎者可能需同期行病灶清理术,术后需佩戴肩关节外展支具4-6周。
日常需保持肩部保暖避免受凉,睡眠时避免压迫患侧。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动,循序渐进增加哑铃侧平举等抗阻训练。饮食注意补充维生素D和钙质,适度摄入三文鱼、鸡蛋等富含欧米伽3脂肪酸的食物。治疗期间定期复查评估关节活动度,病程超过6个月未改善需排查糖尿病、甲状腺疾病等潜在病因。规范治疗配合系统康复,大多数患者预后良好。
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