吃左甲状腺素钠片副作用有哪些

服用左甲状腺素钠片可能出现甲状腺功能亢进症状、过敏反应、心血管系统异常等副作用。左甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症，副作用发生概率较低，但需警惕心悸、头痛、皮疹等表现。用药期间应定期监测甲状腺功能，避免自行调整剂量。

甲状腺功能亢进症状是较常见的药物过量反应，表现为心悸、手抖、多汗、体重下降等类似甲亢的症状。这类反应通常与剂量过高或调整过快有关，老年患者和心血管疾病患者风险更高。出现此类症状需及时就医复查甲状腺功能，医生会根据实验室结果调整用药方案。部分患者可能伴随失眠、焦虑等神经系统症状。

过敏反应虽发生率低但需高度重视，常见皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤表现，严重时可出现面部肿胀、呼吸困难等血管神经性水肿。既往有药物过敏史的患者风险相对较高，首次用药后应密切观察。心血管系统副作用多见于原有心脏疾病患者，可能诱发心绞痛、心律失常或血压升高，与甲状腺激素对心肌的刺激作用相关。长期过量服用还可能引起骨质疏松，尤其绝经后女性需定期骨密度检测。

服用左甲状腺素钠片期间应避免与豆制品、钙剂、铁剂同服，间隔至少4小时以保证药物吸收。建议固定每日服药时间，优选早餐前30-60分钟空腹服用。治疗初期每4-6周需复查甲状腺功能，稳定后每6-12个月复查。孕妇及哺乳期妇女用药需严格遵循医嘱，不可擅自停药。若出现持续头痛、胸痛、下肢水肿等异常表现，应立即就医评估。