耳石症如何诊断
发布时间：2020-12-1027878次浏览
一般情况下，耳石症可以通过临床症状、位置试验、影像学检查等方式进行确诊。具体分析如下：
1.临床症状：耳石症属于一种相对重力发生变化导致的头位变化，一般患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，部分患者还会出现眼球震颤。
2.位置试验：主要是通过对患者的位置改变，然后观察患者的症状，进行确定的一种检查方式。通过该检查方式确诊的患者应该及时进行治疗，多休息。
3.影像学检查：通过影像学检查，可以比较清楚地看到患病情况，可以根据检查选择比较好的治疗方式。情况比较严重的患者可以在医生指导下进行手术治疗，使耳石复位。
除以上相对常见的检查外，还可以通过眼球震颤电图检查确诊，患者出现身体不适应该及时进行检查，对症治疗。
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怎样判断耳石症
判断耳石症主要从两方面：一个是症状，一个是客观检查。耳石症典型的症状表现为一个是反复的发作，每次发作都跟体位变化有关系。每次都是早晨起床或者半夜起夜时出现晕。再一个，耳石上的症状跟体位改变有关系，躺着、坐着、走路的时候不晕，只有低头、仰头、翻身、坐起、躺下出现天旋地转的晕，持续时间很短，比如向左侧一翻身，就天旋地转的晕起来了，赶紧回来就不转了。如果要确诊耳石症，就需要耳石症的检查叫位置实验，一方面确诊是不是耳石症，另一方面可以判断耳石症是哪个半规管的耳石症。
耳石症需要住院吗
大多数耳石症患者是不需住院治疗的。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕。表现为体位变化诱发短暂性眩晕，大多伴有恶心、呕吐，眩晕持续时间短，一般几秒钟到几分钟。无耳鸣及听力下降，可伴有头晕症状。查体可有眼震，根据病变半规管不同眼震有水平眼震、垂直眼震、旋转眼震等，眼震具有易疲劳性。耳石症的治疗以手法复位为主，效果良好，不需特殊药物。耳石症诊断明确，绝大多数在门诊即可完成手法复位治疗。而对于一些复杂病例难以确诊，或者与其它疾病很难鉴别者，有住院指征者是需要住院治疗，并且进一步完善相关检查。有些耳石症与中枢性眩晕很难鉴别，就需要神经内科就诊。
耳石症复位后注意事项
耳石症复位之后，需要注意以下几个方面。第一、在术后应该保持良好的睡眠，同时应该采取高枕头，避免平躺在床上，也不要进行美容美发。第二、在手术之后不能够立马行走，最好可以歇一会儿，让头部能够有所缓解适应，要尽量不要有剧烈的动作，快速的低头或者跳跃等动作，会容易出现二次脱位，让头部变得疼痛，而且会出现眩晕的感觉。第三、在平时要保持乐观的心态，不要有太大压力，要保证充足的睡眠。第四、饮食方面也要多加注意，饮食可以以清淡主，搭配一些营养食品服用。第五、如果有一些其他的慢性疾病，也要及时到医院进行治疗，避免引起并发症。
耳石症容易治好吗
耳石症容易治好吗?我想这是所有患者都想知道的答案，头晕这个症状就令很多患者难以忍受，恨不得立马治好耳石症，那么耳石症容易治疗吗?下面就由小编为大家介绍一下耳石症这种疾病
耳石症复发方法
耳石症在治愈之后有一定几率复发，如果复发，应通过手法或机器再次复位，使耳石复回原位。如果耳石经常复发的，也可能需要手术治疗。想要预防耳石症的复发，生活中要避免熬夜、过度劳累，避免剧烈的晃动头部等。
耳石症的症状有哪些
耳石症的症状有哪些耳石症是我们耳科学的常见疾病，临床上占我们眩晕门诊的大概百分之80左右，那么耳石症，我们称之为良性阵发性位置性眩晕，临床上它的主要症状是表现为眩晕，这种眩晕有两种，一种它持续时间在一分钟以内，他的眩晕相对较为缓和，这个是管石症，还有一种就是，它的症状比较剧烈，就是眩晕非常的剧烈，然后它的时间，超过一分钟，我们称之为嵴石症，这两种都属于耳石症的范畴。除了这些，我们检查可以发现眼球震颤，然后患者行走容易跌倒，然后有头重脚轻这样的感觉，严重的患者出现恶心呕吐这些症状，尤其是在发作时这些症状相对的表现得非常的剧烈。但是等眩晕过后，这些症状就会消失。主要有上述的这些症状。
耳石症有哪些类型
耳石症临床上主要分为两种：一种管石症，一种是积石症。管石症是耳石拖动到半规管中。积石症是耳石症脱落刺激了壶腹嵴，这是两种类型。管石症的症状相对较轻微，血晕持续时间一般小于1分钟。积石症的症状临床比较剧烈明显，眩晕持续时间一般要多于1分钟。要区分一下是什么样的半规管，如水平半规管、后半规管、上半规管等要通过体位实验或者前庭功能检查来确定具体是哪个半规管。在临床上，也有多个半规管同时有耳石症的，需要进行分别的治疗。
耳石症就诊前有哪些注意事项
耳石症是一种非常严重的疾病，这种疾病在没有就诊前，需要患者注意采取高卧的姿势躺着，还要注意饮食中多吃一些高蛋白的食物，日常还要忌食一些过于油腻难消化的食物，患者还要注意不可以过于激动，不要从事高危作业。耳石症的主要治疗方式，有药物治疗，如果症状较为严重的，还可以采取手术的方法治疗。
耳石症都有哪些治疗方法
耳石症患者病情不严重时，可采用一般方式进行治疗，并及时去医院进行检查。也可采用耳石复位的方式进行治疗，也可通过药物进行辅助治疗，常用的有异丙嗪或者是银杏叶提取物。严重情况可采用半规管组色素等手术方式治疗。
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如何治疗耳石症
耳石症的治疗就是所谓的耳石复位治疗，复位治疗是利用重力使耳石离开它刺激壶腹嵴毛细胞的位置，使它到更宽的空间，这样就不会刺激患者的末梢神经细胞使病人产生眩晕，一段时间后它可以消化吸收，不再出现症状。因为耳石器脱落原因不是很明确，因此耳石症痊愈后一段时间可能会复发，但一般只要是正确的复位方法，绝大多数的耳石症临床的预后都非常好，在复位之后患者旋转性的眩晕就立即消失，但是可能会遗留头晕，可能一段时间后头晕也会随着好转，患者完全恢复到正常。所以，患有耳石症的患者不要太紧张，应该及时就诊。耳石症是耳鼻喉科疾病，应该以耳鼻喉科医生的诊治为主，医生会告知复位的方法或者会帮助患者复位，患者也可以回家自己进行复位的动作。
耳石症平时怎么保养
耳石症在平时应注意饮食，进行康复锻炼，多休息等。轻症的耳石症治疗后就会痊愈，不牵扯护理的问题。但是重症的耳石症特别厉害，由于晕连饭都吃不了，需要住院治疗。一、保证正常的饮食，提倡吃好消化的清淡饮食。如果呕吐厉害，要用止吐药物，在不吐的时候想办法进食。二、即使头晕比较厉害，走路困难，不建议长期卧床。长期卧床会延长耳石康复的时间，建议在家人的帮助下，尽早下床进行前庭康复锻炼。三、耳石症会引起焦虑、失眠，可以让医生给予安神的药物，让患病得到比较好的休息，可以促进耳石症的康复。
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耳石症分几种
比较常见的耳石症分为水平半规管耳石症、后半规管耳石症、上半规管耳石症三种，另外也存在比较少见的类型，前庭型耳石症。第一种水平半规管耳石症，这种耳石症相对少见，主要表现为翻身时头晕。第二种后半规管耳石症，这种耳石症最常见，表现为向后平躺时突然眩晕。第三种上半规管耳石症，这种耳石症最少见，表现为旋转性眩晕。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震，它的特点为一翻身就晕。除了以上三种以外，还有一些少见类型，例如前庭型耳石症。耳石在半规管短臂椭圆囊侧，还有一些复合型，表现为多个半规管同时出现耳石。
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耳石症手法复位痛苦吗
耳石症是一种非常常见的眩晕性疾病，最有效的治疗是手法复位，这个治疗不打针，不做手术，就是通过物理的方法让耳石颗粒从半规管回到椭圆囊，相对比较安全。但是这种物理方法，要让耳石颗粒从半规管移出，在移动的过程中有可能会刺激神经末梢，诱发剧烈的眩晕，还可能伴发一系列的神经反应，如恶心、呕吐等等。有的人可能会出现心慌，所以手法复位并不绝对是安全的。对于一些有严重心脏疾病、严重颈椎病的病人，一定要慎重治疗，经过有经验的大夫做好一些应急预案后，才可以治疗。
耳石症有什么特征
耳石症受体位的影响会加重症状，在翻身的时候天旋地转的感觉会更加明显，不会伴随着耳鸣，肢体麻木等表现。重力的因素导致耳石错位更加明显，对于前庭神经刺激更加明显。不过眩晕的症状一般持续时间比较短，通常在两三分钟左右。
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耳石症手法复位后注意事项
耳石症患者，即使进行复位治疗后，耳石也会容易再次脱落，导致症状再次发作。所以，耳石症手法复位后，有很多事情需要患者注意。耳石症手法复位后，患者要保持愉快的心情，不要有太多精神压力，注意调整作息规律，保证睡眠，清淡饮食，戒烟戒酒，避免焦虑、抑郁等负面情绪影响，要积极治疗高血压等慢性疾病。另外，耳石症手法复位后不能马上开车，而且最好是可以静坐半小时到一小时的时间。还有一些剧烈的运动也不适合在一个月内做，尤其是低头、摇头、跳跃等运动。要避免因为外力的因素，造成二次脱位的情况发生，从而引发眩晕。除此之外，在手法复位后最好是在近三天睡眠保证高体位，避免平卧，一周内避免美发及牙科检查，这样也可以有效的预防耳石再次脱落。
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