走路后脚底板疼怎么回事

走路后脚底板疼可能与足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、过度运动或鞋子不合适等原因有关，通常表现为足跟或足弓处疼痛、晨起第一步痛感明显等症状。可通过休息、更换鞋子、物理治疗、药物治疗或手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症，可能与长时间站立、行走或跑步有关。疼痛多位于足跟内侧，晨起或久坐后第一步疼痛明显。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合足底筋膜拉伸训练。严重者可能需要局部注射糖皮质激素。

2、扁平足

扁平足患者足弓塌陷，行走时足部受力不均可能导致足底疼痛。可能伴随足部疲劳、踝关节内侧肿胀等症状。建议使用定制矫形鞋垫支撑足弓，避免长时间行走。可进行胫骨后肌强化训练，如踮脚尖练习。若合并肌腱炎需遵医嘱使用洛索洛芬钠片。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生，可能刺激周围软组织引发疼痛。疼痛多为针刺样，按压跟骨底面时加重。急性期可冰敷缓解，日常穿软底鞋减少冲击。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，配合冲击波治疗。保守治疗无效时需考虑骨刺切除术。

4、过度运动

突然增加运动量或长时间行走可能导致足底肌肉劳损。疼痛多为弥漫性酸胀感，休息后可缓解。建议运动前后充分拉伸足底筋膜，采用RICE原则处理急性疼痛。可选择游泳等低冲击运动替代，逐步增加运动强度。

5、鞋子不合适

鞋底过硬、过薄或鞋跟过高会改变足部受力，引发足底疼痛。建议选择足弓支撑良好、鞋底缓冲性能佳的运动鞋，避免穿人字拖或平底鞋长时间行走。夜间可穿戴足弓支具保持筋膜伸展状态。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走。每日用网球滚动按摩足底5分钟，睡前用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环。若疼痛持续2周不缓解或出现红肿热痛，需及时就诊排除应力性骨折等疾病。中老年患者建议每年检查足部生物力学状态，必要时进行步态分析。