治疗肺结核的常用的西药
治疗肺结核常用的西药主要有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和链霉素注射液等，需在医生指导下联合用药。
1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物，能有效抑制结核分枝杆菌细胞壁合成。适用于各型肺结核的强化期和巩固期治疗，常见不良反应包括周围神经炎和肝功能损害，用药期间需定期监测肝功能和补充维生素B6。对异烟肼过敏或严重肝病患者禁用。
2、利福平胶囊
利福平胶囊通过抑制细菌RNA聚合酶发挥杀菌作用，对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。该药可能导致尿液变红橙色，与异烟肼联用可增强肝毒性风险。服药期间应避免饮酒，妊娠早期患者慎用，需注意该药会降低避孕药效果。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核菌有独特杀菌作用，主要用于强化期治疗。常见不良反应包括关节痛和高尿酸血症，痛风患者应慎用。用药期间建议多饮水并监测尿酸水平，与乙胺丁醇联用可能增加视力损害风险。
4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过抑制结核菌RNA合成发挥作用，适用于不能耐受链霉素的患者。主要副作用为视神经炎，表现为视力模糊和色觉障碍，用药前需检查视力视野，治疗期间每月复查。肾功能不全者需调整剂量，儿童因不能准确表达视力症状慎用。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素，对快速繁殖的结核菌有杀菌作用。因需肌注给药且具有耳肾毒性，目前多用于耐药结核或重症患者。使用期间需监测听力平衡功能和肾功能，孕妇禁用，老年患者应减量。该药不宜与利尿剂等其他耳毒性药物联用。
肺结核患者除规范用药外，应保证充足营养摄入，每日蛋白质摄入量不少于1.5克每公斤体重，多食用鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白。适当进行有氧运动如散步、太极拳等增强体质，但避免剧烈运动。保持居室通风良好，阳光充足，咳嗽喷嚏时注意掩住口鼻。严格遵医嘱完成6-9个月全程治疗，定期复查胸部影像学和痰菌检查，出现药物不良反应及时就医调整方案。治疗期间避免吸烟饮酒，保证每日8小时睡眠，保持乐观心态有助于康复。
