子宫肌瘤自检怎么做

子宫肌瘤可通过观察月经变化、触摸腹部肿块、监测排尿异常、记录疼痛症状及关注贫血表现等方式自检。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多与激素水平异常、遗传因素等有关。

1、观察月经变化

月经量增多或经期延长是子宫肌瘤的典型表现。肌瘤可能压迫子宫内膜导致经血排出不畅，出现血块增多、周期缩短至20天以内。建议记录每次月经的起止时间、出血量及伴随症状，若持续3个月异常需就医排查。

2、触摸腹部肿块

较大肌瘤可能在平躺时触及下腹部硬块，质地坚实且位置固定。晨起排尿后双腿屈曲，用手掌缓慢按压脐部至耻骨区域，若发现拳头大小包块需警惕浆膜下肌瘤。但需与便秘粪块鉴别，重复检查3天后仍存在应及时超声检查。

3、监测排尿异常

肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急，尤其夜间排尿超过3次需注意。前壁肌瘤可能导致排尿不畅、尿线变细，后壁肌瘤或引发排便困难。记录每日排尿次数及异常感受，伴随腰骶部坠胀感应考虑肌瘤增长可能。

4、记录疼痛症状

肌瘤变性或扭转时会出现突发下腹剧痛，而经期下腹坠痛可能由黏膜下肌瘤引起。疼痛评分超过4分满分10分或持续超过72小时，需排除卵巢囊肿蒂扭转等急腹症。热敷后不缓解的痉挛性疼痛建议妇科检查。

5、关注贫血表现

长期经量过多会导致面色苍白、乏力等贫血症状。观察指甲床颜色变淡、活动后心悸等情况，血红蛋白低于110g/L需考虑肌瘤引起的失血性贫血。可先通过猪肝、菠菜等补铁饮食改善，效果不佳时需药物干预。

日常应保持外阴清洁避免感染，适度运动控制体重在BMI24以下，限制豆制品等植物雌激素摄入。每6-12个月进行妇科超声复查，若自检发现两项以上异常或肌瘤直径超过5厘米，须及时至妇科就诊。确诊后可根据年龄、生育需求选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物保守治疗，或聚焦超声消融等微创手术方案。