肺鳞癌二期不可怕，使用放疗重获新生活

摘要：一名55岁的男性患者因为肺部疼痛，还伴随着咳痰、咯血等症状来院就医。结合患者症状以及CT检查、经支气管镜肺活检术等结果综合分析后，确诊为肺鳞癌二期。于是，给予患者肺部放疗。患者的症状有缓解，治疗效果较好，身体不适情况消失。

【基本信息】男、55岁

【疾病类型】肺鳞癌二期

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020年4月20日

【治疗方案】放疗

【治疗周期】住院放疗5个月，1个月后复查

【治疗效果】经治疗，患者的症状缓解，身体基本健康

一、初次面诊

今年4月的时候我在科室坐着，此时，一名男性患者因为肺部疼痛，咳痰、咯血来我科求诊，他告诉我一年前，他肺部开始莫名感觉到疼痛，慢慢地伴随有咳痰，甚至咯血的情况，感到非常害怕，于是来医院检查。我又询问其是否有吸烟史，是否在工地、工厂等尘埃、放射性物质较多的地方工作或生活。患者表示自己年轻时抽烟，但是目前已经戒烟了，30多岁的时候有在工地打过工。根据患者的症状描述，我初步判断患者可能有肺炎，但也不排除有肺部肿瘤的可能。

二、治疗经过

根据他诉说的情况，除了安排做体格检查、血常规等检查，我还对他进行了肺部CT检查。最后肺部检查提示肺部有肿瘤物，大小为4.1*3.2cm，边缘可见玻璃状分布。为了更清楚地了解他的病情，又对他进行了全身的CT检查，看是否有没有转移的情况。结合患者的症状及检查结果，诊断为肺鳞癌二期，无转移。于是，我让患者进行住院治疗。为了可以更好地做针对性治疗，患者接受了经支气管镜肺活检术，将可弯曲的支气管镜插入患者支气管分支后，在X线透视下夹取有肿瘤的肺组织进行检查。病理结果提示，支气管穿刺组织镜下显示为鳞状细胞癌。于是，我把结果告诉了患者，患者听了后害怕地哭了起来，对我说：“是不是我快活不成了呀？”我告诉患者：“还好发现得及时，你积极地配合我们治疗，这种疾病是会得到控制的，不要害怕。”患者听了我的话，心情平稳了。我发现患者肺部肿瘤组织包围了肺动脉和主支气管，结合临床表现，不建议手术治疗，可以使用放疗的方式，对患者的病情恢复有不错的效果。于是我给患者和家属说了放疗方案后，患者同意进行放疗，治疗方案为肺部立体定向放疗，就是通过多个角度将X射线瞄准一个小病灶进行集中照射，可以精准地治疗病灶，可以让患者无麻醉、无痛苦。

三、治疗效果

在为期五个月的治疗期间，患者没有出现明显的不良反应，在完成放疗后，我对患者进行了胸部CT检查，复查显示，患者的肺部肿瘤明显地缩小了，各个指标也恢复正常。看到患者的病情好转，身体基本康复，于是，我允许患者出院，但叮嘱患者在治疗完毕的1个月后进行复查。1月后患者按时前来复查，通过CT检查结果，我了解到患者的肿瘤基本消失，身体其他各项指标也基本正常。患者看到这个结果非常开心，我看到他精神很好的样子，我也为他感到开心。

四、注意事项

患者复查结束后，考虑到患者的情况怕他忽视了日常护理，我仔细地叮嘱患者注意以下事项：

1.饮食调整：患者平时要注意饮食，尽量吃易消化的食物，比如面条、粥等，不要吃太多辛辣的食物，比如辣椒、烧烤等。

2.规律作息：建议早睡早起，不要熬夜，以免影响身体恢复。

3.适当运动：患者可以结合自身情况进行适当的运动，可以增强自身抵抗力，对恢复疾病有帮助。

五、个人感悟

在患者治疗期间，我有一些感悟，肺鳞癌二期虽然是一种比较严重的肺部疾病，可能是家族遗传或者自身由于机体免疫力低下导致的，当很多患者知道了是肺鳞癌二期时，觉得希望渺茫，但是只要尽早前往医院，积极配合治疗，效果一般是比较理想的，所以在确诊肺鳞癌二期后，不要灰心，要相信自己，保持乐观的心态。我看到患者治疗后，恢复了健康，开心地出院，我也为患者感到高兴，健康真是比什么都重要。