心肌缺血需要做哪些检查项目
心肌缺血通常需要做心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素显像等检查项目。心肌缺血可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足等因素有关，通常表现为胸痛、胸闷等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、心电图
心电图是诊断心肌缺血的基础检查项目，能够记录心脏电活动变化。心肌缺血发作时可能出现ST段压低或T波倒置等特征性改变。心电图检查操作简便且无创，适合作为初步筛查手段。对于疑似心肌缺血患者，医生可能建议进行24小时动态心电图监测以提高检出率。
2、冠状动脉造影
冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，利用X线显影观察血管狭窄程度。该检查能准确评估冠状动脉血流情况，为后续治疗方案制定提供依据。冠状动脉造影属于有创检查，需要在专业导管室由经验丰富的医生操作。
3、心脏超声
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，可检测心肌缺血导致的心室壁运动异常。负荷超声心动图在运动或药物负荷状态下进行检查，能提高对心肌缺血的诊断敏感性。心脏超声检查无辐射且可重复进行，适合用于病情监测和疗效评估。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同时监测心电图变化。该检查能评估心脏在负荷状态下的供血能力，帮助诊断隐匿性心肌缺血。运动负荷试验具有较高特异性，但需在医生监护下进行，以防运动过程中发生意外。
5、心肌核素显像
心肌核素显像利用放射性核素标记化合物显示心肌血流分布，可识别缺血区域和梗死范围。该检查包括静息和负荷两种状态，能提高对心肌缺血的定位诊断准确性。心肌核素显像辐射量较小，但孕妇和哺乳期妇女应谨慎选择。
确诊心肌缺血后应保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上注意低盐低脂，控制体重在正常范围。严格遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物，定期复查相关指标。出现胸痛加重或持续不缓解时需立即就医，以防发生急性心肌梗死等严重并发症。
