如何处理新生儿呕吐

新生儿呕吐可通过调整喂养姿势、控制喂养量、拍嗝护理、腹部按摩、及时就医等方式处理。新生儿呕吐通常由喂养不当、胃食管反流、感染性疾病、先天性畸形、代谢异常等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持新生儿头部略高于身体，采用半直立姿势哺乳或喂奶，避免平躺进食。母乳喂养时让婴儿完全含住乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴孔径。喂奶后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用减少乳汁反流。

2、控制喂养量

按需喂养但单次奶量不宜过多，新生儿胃容量约为30-60毫升。早产儿或低体重儿需更少量多次喂养，间隔2-3小时一次。避免过度喂养导致胃内压增高，喂奶时观察婴儿吸吮节奏，出现拒食表现时应停止喂养。

3、拍嗝护理

每次喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。可采用坐位拍嗝法，让婴儿坐在照顾者大腿上，一手扶住下巴，另一手轻拍背部。若拍嗝后仍有吐奶，可间隔15分钟重复拍嗝操作。

4、腹部按摩

喂奶1小时后进行顺时针腹部按摩，手指并拢用指腹轻柔打圈，避开脐部区域。每日按摩2-3次，每次3-5分钟，促进胃肠蠕动帮助排气。按摩前双手搓热，室温保持26-28℃，避免婴儿受凉。

5、及时就医

若呕吐物含胆汁或血丝、呈喷射状、伴随发热或腹胀，需立即就医排查幽门肥厚、肠梗阻等疾病。反复呕吐导致尿量减少、前囟凹陷等脱水表现时，应及时补液治疗。先天性代谢病患儿需进行特殊配方奶喂养。

日常护理需记录呕吐次数、性状及喂养情况，选择防胀气奶瓶并定期消毒。母亲哺乳期应避免进食辛辣刺激食物，人工喂养需按标准比例调配奶粉。注意观察新生儿精神状态与体重增长曲线，定期进行儿童保健检查，发现异常及时向儿科医生咨询。