新生儿呕吐怎么办

新生儿呕吐可通过调整喂养姿势、减少喂养量、拍嗝、热敷腹部、遵医嘱使用药物等方式缓解。新生儿呕吐通常由喂养不当、胃肠功能未完善、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持新生儿头部抬高，身体呈45度角，避免平躺喂奶。奶瓶喂养时选择适合的奶嘴孔大小，避免流速过快。母乳喂养时让宝宝完全含住乳头和乳晕，减少空气吸入。喂奶后保持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用帮助胃排空。

2、减少喂养量

每次喂养量控制在30-60毫升，间隔2-3小时喂养一次。过度喂养会加重胃肠负担，导致呕吐。观察宝宝饥饿信号，避免按固定时间强制喂养。可记录每日喂养量和呕吐次数，帮助判断适宜喂养量。

3、拍嗝

喂养中途和结束后都要拍嗝，将新生儿竖抱，手掌呈空心状轻拍背部。拍嗝能排出胃内空气，减少吐奶概率。若拍嗝后仍有呕吐，可尝试不同拍嗝姿势，如让宝宝趴在家长肩上或坐在腿上。每次拍嗝持续3-5分钟，直到听到嗝声。

4、热敷腹部

用温热毛巾敷在新生儿腹部，温度控制在40度以下，时间5-10分钟。热敷能缓解胃肠痉挛，促进胃肠蠕动。操作时避开肚脐，观察皮肤反应，防止烫伤。可配合顺时针按摩腹部，手法要轻柔，每天2-3次。

5、遵医嘱使用药物

若呕吐由胃食管反流引起，医生可能开具多潘立酮混悬液促进胃排空。感染性呕吐需使用阿莫西林颗粒抗感染。先天性肥厚性幽门狭窄需用硫酸阿托品注射液缓解痉挛。所有药物都需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

家长需密切观察呕吐物性状和次数，若出现喷射性呕吐、呕吐物带血或胆汁、伴随发热或精神差等情况应立即就医。日常注意奶具消毒，喂养后避免剧烈活动，保持环境温度适宜。记录喂养和呕吐情况，复诊时供医生参考。先天性消化道畸形需通过超声等检查确诊，部分需要手术治疗。